《特重大突发事件医学救援策略专家共识》(2018)要点

已渡千万

　　《特重大突发事件医学救援策略专家共识》(2018)要点

　　突发事件是指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。按照社会危害程度、影响范围等因素，可将其分为特别重大、重大、较大和一般四个等级。特别重大突发事件往往会造成大量的人员伤亡，其规模远远超出当地现场急救、转运和医院的处理能力，使得现有的医疗卫生资源无法满足突发事件紧急医学救援的需求。特别重大突发事件多见于各种灾难，也常见于各类传染病暴发、交通事故、危化品爆炸、恐怖袭击和战争等事件中，这些事件共同的特点是造成大量的人员伤亡，并且其规模超出当地卫生资源的应对能力。在历经2003年“非典”、2008年汶川地震、2010年玉树地震、2013年芦山地震、2015年天津港爆炸、2016年盐城龙卷风等诸多事件后，我国特别重大突发事件的紧急医学救援逐渐形成了以“四个集中”为核心的救援策略，但目前关于“四个集中”救援策略的系统研究和报道较少。


　　1 背景和起源


　　人们普遍认为灾难是没有规律的，因为没有人能够预测下一场灾难发生的时间、地点及其复杂程度。因此，大多数卫生行政管理者和医学救援者往往认为所有灾难都是不同的。


　　2 四个集中


　　四个集中是指在应对特别重大突发事件时，医学救援在卫生行政部门的统一领导下，实行“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的策略，对事件所造成的所有伤员实行统一救治和统一管理。


　　2.1 集中患者


　　集中患者是特别重大突发事件医学救援策略的重要措施和手段，也是该策略的创新和关键所在。


　　2.2 集中专家


　　集中专家是特别重大突发事件医学救援策略的主要措施。我国拥有丰富的专家资源，医学各专业均有水平高、经验丰富的专家，在国内任何地域发生任何灾难，卫生行政部门均可在最短的时间内把最优秀、最顶级的专家派到事发现场指导救援，这是党和政府对人民的关怀，也是我国社会主义制度优越性的具体表现。


　　2.3 集中资源


　　集中资源是特别重大突发事件医学救援策略的前提和基础。所谓资源是指一定地区内拥有的物力、财力和人力等各种物质要素的总称，也可理解为一切可被开发和利用的物质、能量和信息的总称。


　　2.4 集中救治


　　集中救治是特别重大突发事件医学救援策略的主要目标，是指在应对过程中，将所有患者集


　　中到当地或后方医疗水平较高的医院，以有效利用当地医疗资源，对所有伤病员制订统一的救治和管理方案。


　　3 总结


　　基于灾难的常见特征和应对特别重大突发事件医学救援所需方式的相同特性，采取一致的方式方法来应对突发事件已逐渐为全球所公认，“四个集中”也逐渐成为我国应对特别重大突发事件医学救援的基本策略。鉴于当前我国各院前急救机构和院内医疗机构对灾难医学救援认识的普遍不足，各医疗机构应当在应急预案、紧急集合、检伤分类、急诊科建设、现场处置、病区收容、信息化建设及应急演练等方面加强建设;应当将突发事件应急医学救援的基本策略和技能纳入所有医务人员，尤其是各地应急医疗救援队伍的培训和演练之中，以提高我国应对各类特别重大突发事件的能力和水平。


　　〔本资料由朱明恕主任医师根据《特重大突发事件医学救援策略专家共识》(2018)编写〕


　　(本共识刊登于《中华灾害救援医学》2018年第1期。如欲全面详尽了解，请看全文)


　　2018.2.15