口腔咨询100问

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第9：前牙不整齐，是矫正好还是做烤瓷牙好？
    如果时间允许，患者可以接受，还是建议做正畸矫正，特别是年轻患者。如果因为患者的特殊原因（比如时间要求、工作要求等）而无法做正畸矫正，或者患者的条件不适合做正畸矫正，那可以选择烤瓷牙修复，同样可以达到整齐美观的效果。

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第10：我想做烤瓷牙，但不知道哪种材料的烤瓷牙好？
A、普通烤瓷牙性能特点：
使用时间长了以后容易出现基牙和冠套间微隙；刚性强，容易损伤基牙；抗腐蚀性一般，会释放金属离子；生物相容性差，一般使用半年到两年会出现明显的牙龈缘黑线，继续使用，陆续出现牙龈肿胀，牙龈萎缩等牙周病表现；牙齿色泽不自然，有“惨白”感，透明性差。总之，在与同类的对比中，贱金属烤瓷牙全面处于下风，不美观，使用年限短，对身体不好。
B、钛合金烤瓷牙性能特点：
使用时间长了以后容易出现基牙和冠套间微隙；刚性太强，容易损伤基牙；抗腐蚀性较好，会释放金属离子，比贱金属慢；生物相容性较差，会出现牙龈缘黑线，牙龈肿胀，牙龈萎缩等牙周病表现，只不过一切比普通烤瓷牙来得慢一些；牙齿色泽方面与普通烤瓷牙一样。总之，综合性能比普通烤瓷牙要好些，使用年限略长，。
C、贵金属烤瓷牙性能特点：
戴用的时间越长，与基牙的结合越紧密；刚性适合，有一定缓冲能力，对基牙保护好；抗腐蚀性优良，合金稳定，罕见释放金属离子；生物相容性好，不会出现牙龈缘黑线，不引起牙周病；做出的牙齿色泽自然，透明性良好，与自然牙齿接近。总之，在与同类的对比中，贵金属烤瓷牙全面领先，美观，使用年限长，可以作为终身修复，对身体无不良影响。且贵金属作为牙科用材料历史悠久，经历了时间的检验。
D、全瓷牙的性能特点：
全瓷牙冠的各项物理参数与天然牙齿很相近，是前牙的理想修复体，具有色泽稳定自然、导热低、不导电、耐磨耗，生物相容性优良等优点，因为内部没有金属结构，所以不透金属色，不会因为金瓷结合问题而崩瓷，其他因为金属引起的问题也都不存在了。但是，由于其脆性大而限制了应用，主要用于前牙修复。近年随着高强度的后牙铸瓷的出现，全瓷牙也可以用于后牙修复、缺牙的桥体修复。（个人认为：全瓷牙用于前牙理想，在后牙及桥体修复中还是贵金属稳妥。）

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第11：全瓷牙有什么优点？
    上一条说多了，现在发现没什么可说了，就参考10-D吧。

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第12：我适合作全瓷牙吗？
    全瓷牙的条件要求与金属烤瓷牙没什么太大差别，能做金属烤瓷牙的大部分都可以做全瓷牙，但是，对于牙齿尚在发育中的青少年牙齿和短小的牙齿，不建议做全瓷牙。

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第13：前几年做的烤瓷牙，现在牙龈变黑了，怎么解决？
    牙龈变黑是因为烤瓷牙的金属基底成分不健康，会析出金属离子，对牙龈有刺激。解决的方法就是重新选择健康的烤瓷牙种类，比如贵金属烤瓷牙，或全瓷牙。

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第14：前牙做的烤瓷牙不好看，可以重做吗？
    烤瓷牙不好看可能存在形态、颜色、透明度等方面的问题，重做一般可以解决。重做的前提是基牙是健康的，并应在重做前将各方面的问题与医生沟通，以便在重做过程中重点解决。

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第15：以前做的烤瓷牙掉了，可以重新粘上吗？
   制作精良的烤瓷牙一般不会脱落的，如果脱落，很可能烤瓷牙内冠与基牙已经不密合了，而把不密合的烤瓷牙重新粘上，对基牙的健康是不利的。所以，脱落的烤瓷牙如果不密合了，建议重作。如果还密合，只是因为基牙短小而脱落，可以重粘。

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第16：我刚做的烤瓷牙，戴上后这几天感觉有些酸痛，有没有问题？
    是由于磨切牙齿比较接近牙神经，或牙根需要适应新的牙齿形态，一般只是一个适应的过程，如果酸痛持续存在并有加重的趋势，需要引起重视，及时复诊。

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第17：种植牙比烤瓷牙有何优点？
目前缺牙的理想修复方法之一是种植牙，既在缺牙处植入人工牙根，再在人工牙根基础上把牙齿修复好。与烤瓷牙桥体相比，种植牙的优点是不必把两边的健康牙齿磨小，另外，因为修复的牙齿有自己的牙根，受力更合理。

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第18：种植牙修复过程需要多久？
    种植牙从牙根植入到修复完成大约需要4-8月，这主要包括人工牙根与骨头整合的时间，下牙一般要3月左右，上牙一般需要6月左右。