【每日一名方】活络通痹汤_陈书镜

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【名医简介】陈书镜，1937年出生，河南省郑州市人。1962年毕业于河南中医学院，现为河南中医学院第一附属医院主任医师。曾任河南中医学院外科教研室副主任，河南中医学院第一附属医院骨伤科主任，外科副主任，兼任河南省骨科学会委员、河南省中医骨伤科学会委员兼秘书、郑州市软组织疾病研究会常务理事。从事骨伤科教学、科研、临床工作40余年，积累了丰富的临床经验，总结多年临床心得，撰写论文40余篇，在全国性杂志和省级杂志发表，已出版的著作有：《中医骨伤学》、《中医内伤学》、《中医骨病学》、《中医筋伤学》、《骨伤基础学》、《骨伤手术学》、《骨伤生物力学》、《骨伤科各家学说及医案选》，科研项目《七优法及体延长术的研究》、传统手法治疗股骨颈后倾骨折的研究》获河南省科技成果奖。在40余年的临床工作中，对中医骨伤科疑难病症的治疗，积累了丰富的经验。多年来运用中医的理法方药，对腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、骨结核、骨髓炎、风湿及类风湿性关节炎、股骨头缺血型无菌性坏死、骨性关节炎等病症的治疗，有良好的疗效，发挥了中医的特长，创立了自己独特的治疗方剂，为广大患者解除了病痛。
【方名】活络通痹汤
【组成】羌活10g，独活10g，秦艽10g，防风10g，当归10g，红花10g，丹参30g，桂枝10g，灵仙10g，元胡10g，香附10g，全虫10g，蜈蚣3条，乌蛇10g，三七3g（冲），伸筋草30g，透骨草30g。
【功能】舒筋通络，活血化瘀，温经散寒，祛湿消肿，理气止痛。
【主治】风湿及类风湿性关节炎。
【用法】1日1剂，早晚2次水煎服。亦可将生药加工成水丸，每次6-8g，1日3次。
【方解】本方中羌活、独活、秦艽、防风、桂枝、灵仙、元胡、香附、伸筋草、透骨草有祛风除湿、温经散寒、理气止痛之效；当归、红花、丹参、三七、全虫、蜈蚣、乌蛇有活血化瘀、清热消肿、祛风解痉、通络止痛之功。诸药合用，互相协调，可达到祛风湿、通经络、利关节、消肿胀、壮筋骨、祛风寒、理气血、镇疼痛之良好效果。
【临床应用】类风湿性关节炎，中医学称之为“痹证”。多由于素体气血亏损，阳气偏虚，卫阳不固，腠理疏松，致使风寒湿邪乘虚而入，壅塞经络，凝而为痹。风寒湿邪阻塞经络，结聚于关节，多形成风寒湿痹，故本方治则为祛风除湿、温通经络、祛风散寒、活血化瘀、渗湿消肿、理气止痛。若患者病程长，身体虚弱，周身倦怠，为气血不足，肝肾阴亏，本方加黄芪、党参、熟地、枸杞子；若患者脾虚厌食，服药后腹中隐隐作痛，本方加陈皮、白术、鸡内金、焦三仙；若服药后出现腹泻，本方加白术、云苓、诃子、芡实；若服药后出现咽干、舌燥、口渴、唇裂，方中加元参、知母、黄芩、石斛；若关节肿胀严重，本方加茯苓、薏苡仁、防已、萆薢以利水渗湿、清热消肿；服药后汗多者，本方加生龙牡、芡实、麻黄根。

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