眼科知识100问

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75.微量元素锌与近视眼发生有何关系？微量元素锌和铜均为人体的必需微量元素。视网膜和脉络膜含有高浓度的锌和铜，锌参与系列重要金属酶的活动，在保持视网膜色素上皮的形态和功能方面有重要作用，缺锌和铜时视网膜会出现变性改变。有人观察后级部有色素性改变的高度近视者的血清铜下降。对中小学中近视眼测定血浆锌含量，结果血清锌值降低。还有人对青少年近视眼作头发中锌含量测定，其发锌值降低，而且发锌的含量的测定，其发锌值降低，而且发锌的降低与近视程度有关。经过补锌后，（每日三次，口服，每次20MG服二个月）治疗组视力增进1—6 行占60%，而对照组6.3%。人体含锌量约1.4—2.3G。食物中含锌较多的有鱼、瘦肉、肝、牡蛎、鲜贝、豆类、花生、核桃、杏仁、瓜子仁等。锌每日需要量10—15MG，铜每日需要量1—2MG。

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75.微量元素锌与近视眼发生有何关系？微量元素锌和铜均为人体的必需微量元素。视网膜和脉络膜含有高浓度的锌和铜，锌参与系列重要金属酶的活动，在保持视网膜色素上皮的形态和功能方面有重要作用，缺锌和铜时视网膜会出现变性改变。有人观察后级部有色素性改变的高度近视者的血清铜下降。对中小学中近视眼测定血浆锌含量，结果血清锌值降低。还有人对青少年近视眼作头发中锌含量测定，其发锌值降低，而且发锌的含量的测定，其发锌值降低，而且发锌的降低与近视程度有关。经过补锌后，（每日三次，口服，每次20MG服二个月）治疗组视力增进1—6 行占60%，而对照组6.3%。人体含锌量约1.4—2.3G。食物中含锌较多的有鱼、瘦肉、肝、牡蛎、鲜贝、豆类、花生、核桃、杏仁、瓜子仁等。锌每日需要量10—15MG，铜每日需要量1—2MG。

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76、缺乏微量元素铬为什么会患近视？自然界存在的铬离子有三价和六价两种，三价铬是人体必需的微量元素，具有重要的营养作用，六价铬是对人体有害的，可干予多种酶的活性，损伤肝脏和肾脏。三价铬通过形成葡萄糖耐糖因子，促使胰岛素发挥最大的生物效能，缺铬后胰岛素 生物活性降低，血糖升高，引起高渗利尿，饮水量增加，血液渗透压下降，继而影响眼房水和晶体渗透压，致使房水通过晶体囊进入晶体内，导致晶体膨胀，屈光度增加，形成近视。人体内含铬量甚微，总量约为6MG。食物中含铬比较多的有谷类、坚果核仁、海味食物、肉、蛋、奶制品。

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77、 微量元素硒与近视有何关系？硒是人体内的一种必需微量元素，眼组织生物活动与硒有密切关系。硒在睫状体和虹膜内含量最高，在视网膜和色素上皮内的含量次之，晶体中含量最少，玻璃体中极微。硒是谷胱甘肽过氧化酶的必需组成成分，眼组织中的谷甘肽过氧化酶的活性与硒的含量有关，有人观察，硒与视敏度有关，给家兔注射硒后，对以往不能察觉的弱光会有反应。给人进食含硒高的食物，能增强视力。当硒不足或缺乏时，容易患近视眼和白内障。有人测视觉敏锐的山鹰眼的视网膜含硒量高达700μg，而人眼视网膜含硒量仅仅为山鹰的百分之一，人体内总含硒量约13mg。食物中含硒较多的有肝、肉类、海味食物、坚果核仁等。每日需要量为50μg.

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78．中医药有无治近视眼的方法？近视眼中医叫能近怯远证，认为肝结不足，脏腑阴阳失调，用定志丸（审视瑶函方），远志（去心）、菖蒲各60克，人参、白茯神各30克，共研为细末，用密制丸如桐子大，以朱砂为衣，每次服30丸，一日三次。陈达夫氏用六经辨证为纲领研治眼病，认为眼的屈光状态，是靠睫状肌收缩和舒张使晶体调节完成的，而睫状体属足厥阴肝经。近视眼厥阴肝气不舒，气机不利所致，用补肾调肝、舒筋活络的屈光不正方，楮实子25克，菟丝子25克，茺蔚子18克，枸杞15克，木瓜15克，青皮15克，五味子6克，伸筋草25克，松节25克，水煎一日一剂，连服三个月。或上方各味药剂量加大十倍，研细末，制丸一次9克，每日服三次。

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79.针灸疗法治疗近视眼有效吗？针炙疗法是祖国医学的宝贵遗产之一，多年来实践证明，治疗眼病用针刺可取得良好效果。由于眼眶组织的血管较多，与颅内相通，穴位接近眼球，因此不炙，只针刺。要求治疗时消毒严密，进针准确，不能深，不捻转，不提插，拔针后，注意压迫止血。针刺治疗眼病，一般以眼区穴位为主，适当配取体穴，每日一次，10—15次为一疗程，疗程间隔3—5日。常用穴位眼区穴穴名 部位 针法晴明 内眦角旁1分处 直刺2分上睛明 睛明穴上2分 沿眶缘向眶直刺1寸下睛明 睛明穴下2分 沿眶缘向眶尖直刺1寸承泣 眶下缘正中 直刺5分攒竹 眉内侧凹陷处 向外斜刺3—5分鱼腰 眉正中处 直刺或横向内刺3—5分鱼上 鱼腰上1公分处 直刺或向下刺3—5分丝竹空 眉梢凹陷处 直刺3—5分太阳 眉梢与外眼角连续中点向后1寸凹陷处 直刺5分—1寸阳白 眉上1寸、直对瞳孔 直刺或向下横穿3—5分四白 承泣穴下，眶下孔凹陷处 直刺或向上3—5分体穴穴名 部位 针法风池 后发际上1寸 针向对侧眼方向刺1寸翳明 乳突下凹陷处与耳垂平 直刺1寸合谷 手背侧第一、二掌骨间 直刺5分足三里 外膝眼下3寸胫首外缘1横指 直刺1—2寸肝俞 第九胸椎下，旁开1.5寸 向椎体斜刺5分—1寸肾俞 第二腰椎下，旁开1.5寸 直刺1寸

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80.按摩疗法可治近视眼吗？按摩手法较多，眼病治疗应采用揉压为主。有些儿童拒用针刺，可用按摩，在用按摩同时可用中药内服配合治疗。按摩与针刺疗法一样要注意清洁卫生，按摩手要洗净或酒精消毒，患者的头、颈、背、手等应清洗，或盖上消毒巾，以防局部感染或交叉感染。按摩部位均有穴位，如近视取百会，风池，翳明，攒竹，鱼上，丝竹空，光明，合谷，大椎，肾俞，肝俞等。按摩用食指或中指，下压穴位，旋转揉动，每穴揉2分钟，每日2次，每次取穴5—6处。

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81.耳穴疗法可治近视眼吗？耳是全身经络汇集之处，目前耳针压迫耳穴或耳穴贴药方法治病报道很多。治疗近视眼，用王不留行籽，菜籽，白芥子或绿豆等均可。取穴、眼、目1、目2、肾区、肝区及心区，双耳均贴压，10日后更换，间隔2日，共4—5次一疗程。休息复查视力。贴后可用手压迫增强刺激。治疗时也应注意消毒，耳部用75%酒精擦洗，用的药籽，菜籽应用酒精纱布擦洗。

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82.气功疗法可治近视眼吗？气功疗法有多种，80年代眼气功操开展广泛，这是由祖国医学养生眼共和静气功结合编成的一种功法，有以下几节：（1）预备姿势 两脚分开与肩同宽，挺胸抬头收腹，双目平视，两臂下垂，手心向内 ，放松1分钟。（2）眼球转动 先向上下，后向左右，各8次。再旋转眼球，即眼顺时针转，再逆时针转各8次，转动时不要太快，转到那个方为都应尽力向远看。（3）闭目，瞪眼，转眼后闭目 眼部及全身放松，2分钟后两眼睁大，瞪视前方某一远方物体5秒，再闭目。（4）开合运气 两眼睁开，两手自前慢慢抬起，手心向下至膻中穴（两乳头联线中点）高度，翻手心向内相对，间隔10厘米，慢慢开大，再慢慢合拢，反复10次，每次约用8秒钟。（5）向眼灌气 两手向外翻转，手心向上慢慢上提，至眼前距5厘米后稍停，手臂向下，反复上提16次，每次8秒钟。（6）按摩眼眶 两手向眼部压按，手掌稍弯曲，使掌心向眼球，掌边缘压眼眶，此时眼部感到胀感及手心发热，约1分钟。（7）收势 两手贴面部沿鼻、口角向下滑动至胸部，两手相叠向下按腹部丹田处，略停5秒，再将两擘分开至体两侧。

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83.青少年视力保健操如何做？有无治疗作用？眼保健操多年来在中小学课间经常播放唱片，组织学生集体操作，但多数流于形式，没有认真地去作。眼保健操是根据针炙眼周围穴位，以手指代针，进行按摩，达到通络、活血、放松调节的一种眼睛保健、预防近视的方法。如果能每日坚持，认真操作，是能达预期效果的，此法成年人、老年人作也会起到眼保健作用。除操作要坚持、认真以外，还应注意卫生。作前手指、面部要清洗干净，按摩部位要正确，手指压的力量不能太轻，也不要过重，手指压到穴位后能感觉到酸困即可。还要安静下来，双眼轻轻闭合，默数节拍次数。眼保健操共四节，每节次数、时间如体操口令一样四个8拍，即每拍一秒钟。第一节：揉天应穴 此穴在攒竹穴下三分，攒竹穴在眉头，压下有小凹陷处，天应穴即在此下一点，也就是眉头下面的上眶角处。用左右拇指指纹面按住此处，其他四指弯曲扶在前额上，按揉面积不要大。第二节：压按睛明穴 睛明穴在鼻根部，用左右食指分别按压眼角外鼻根部，不能揉。第三节：按揉四白穴 此穴在眶下缘中点垂线，与鼻翼水平线交叉部，即上颌骨的颧突下的凹陷处。用左右食指与中指并拢，放在鼻翼两侧，放下中指压着皮肤，用食指在颊部中央即四白穴处按揉。第四节：按太阳穴，轮刮眼眶 太阳穴在眉梢外下方凹陷处。用左右大拇指指纹面按住左右两侧太阳穴，用左右食指第二节内侧面轮刮眼眶缘，先上后下，上侧双眉头开始到眉梢为止，下侧从内眼角起至外眼角上，轮刮上、下一圈为四拍。