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Lyrica-Pregabalin用于神经元性疼痛及癫痫的治疗

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发表于 2016-3-1 15:37:13 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自 福建厦门
  Lyrica的部分中文处方资料(仅供参考)

  【药品英文名】

  Lyrica-Pregabalin

  【药理作用】

  本药为γ-氨基丁酸(GABA)类似物,结构和作用与加巴喷丁相似,具有抗癫痫、镇痛和抗焦虑活性。本药的抗癫痫作用机制尚不明确。在实验室研究中,本药对各种癫痫模型均有抗惊厥活性;动物模型的活性谱与加巴喷丁的活性谱相似,但本药的活性为加巴喷丁的3~10倍。

  【适应症】

  1.神经元性疼痛:糖尿病周围神经病变的神经痛和疱疹后遗神经痛。

  2.癫痫部分发作的辅助治疗。

  【药物剂型】

  胶囊:25mg;50mg;75mg;100mg;150mg;200mg;300mg。

  【用法用量】

  成人常规剂量:口服给药:

  1.糖尿病周围神经病变的神经痛:初始剂量一次50mg,一日3次;根据疗效和耐受性可在1周内增至一次100mg,一日3次。

  2.疱疹后遗神经痛:初始剂量一次75mg,一日2次或一次50mg,一日3次;根据治疗效果和耐受性可在一周内增至一日300mg。维持量为一次75~150mg,一日2次或一次50~100mg,一日3次。

  3.癫痫部分发作的辅助治疗:

  (1)一次75mg,一日2次或一次50mg,一日3次。根据个体反应和耐受性,可增至最大量一日600mg,分2~3次服用。

  (2)其他抗癫痫药无效的顽固性癫痫患者,加用本药一日150~600mg,分2~3次服用。

  【购买须知】

  美国是医药分开的国家,药房全部实行严格的处方药与非处方药分类管理。对处方药的销售,必须凭美国医生(电子/纸质)处方。如今国内患者可以依 托科技,通过好医友国际医疗平台实现远程的病历交互,由美国医生根据患者病情开具电子处方,以正规渠道在好医友美国药房购买到处方药。

  【注意事项】

  1.停药时,建议至少在1周的时间内逐渐减量。动物试验中,本药可引起雄性动物不育。

  2.慎用:

  (1)充血性心力衰竭患者

  (2)眼科疾病患者

  (3)糖尿病患者。

  3.药物对儿童的影响:用药的安全性和有效性尚未确定。

  4.药物对妊娠的影响:尚不明确。

  5.药物对哺乳的影响:尚不明确。

  6.用药前后及用药时应当检查或监测:定期进行血生化检测。

  【不良反应】

  1.心血管系统:可见周围性水肿、PR间期延长。

  2.中枢神经系统:可出现头晕、嗜睡、共济失调、头痛、衰弱、语言障碍、震颤、健忘、神经错乱、思维紊乱。

  3.代谢/内分泌系统:可引起体重增加,发生率4%~12%。

  4.肌肉骨骼系统:可见肌酸激酶水平升高、肌阵挛,另有发生横纹肌溶解的个案报道。

  5.肝脏:大剂量(一日900mg)用药偶见肝脏酶学水平轻度和一过性升高。

  6.胃肠道:可引起唾液缺乏、便秘等。

  7.血液:可见血小板减少。

  8.眼:可出现视力模糊、复视、弱视等,但与本药的因果关系未确定。

  9.其他:

  (1)可见感染性疾病。

  (2)己观察到大鼠用药后肿瘤发生率增加。

  【药物相应作用】

  1.合用噻唑烷二酮类抗糖尿病药,发生体重增加和周围性水肿的风险增加,合用时应慎重。

  2.本药可增强中枢神经系统抑制药的镇静作用。

  3.本药可增强酒精的镇静作用。

  4.食物可降低本药的生物利用度。

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