抗感冒药的合理使用及注意事项

lanxian

    感冒是一种常见的上呼吸道感染疾病，主要是由病毒引起的，它是一种自限性疾病， 若无伴并发症，一周左右多能自行康复。目前治疗感冒的药物大多是对症治疗的复方制剂，许多感冒药物名称不一样，成分却相同或相似。为了避免重复用药、达到缓解感冒症状的目的，首先要了解感冒药的成分。

    感冒药主要有以下几种成分：

    1、 解热镇痛药：解热镇痛药是复方感冒药中最重要的成分，最常见的是对乙酰氨基酚（扑热息痛），具有退热、解除头痛的作用。

    2、 抗过敏药：常用抗过敏成分有氯苯那敏、苯海拉明、特非那丁等，使下呼吸道的分泌液干燥和粘稠，能减少鼻腔的分泌物，改善流鼻涕、打喷嚏、流泪的症状。

    3、 呼吸道血管收缩药：常用的为伪麻黄碱或苯丙醇胺（现已停用）。其作用是缓解鼻黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状，可以帮助患者呼吸通畅。

    4、 镇咳药：常用镇咳药为右美沙芬。右美沙芬有强镇咳作用，无祛痰作用。

    5、 祛痰药：祛痰药按其作用机制分为两大类：恶心性祛痰药和痰液溶解药。愈创木酚甘油醚刺激胃黏膜的神经末梢引起轻微恶心，促使支气管腺体分泌增加，使痰液稀释易于咳出。痰液溶解药主要有溴环己胺醇和乙酰半胱氨酸，通过破坏痰中粘性成分（粘多糖等），降低黏度，使痰液易于咳出。

    6.抗病毒药：金刚烷胺、吗啉双胍可阻止病毒合成，可用于甲型流感患者。金刚烷胺通过阻止流感病毒进入人体细胞，起防治感冒功效，一旦病毒进入细胞后，则不能发挥作用。所以含抗病毒成分的感冒药在起病初期服用效果最好。

    7、 咖啡因：咖啡因也是抗感冒药中的常见成分，它是一种神经兴奋剂，可解除因伤风感冒引起的身体疲乏，促使神经兴奋，消除抗过敏药引起的嗜睡作用，同时可以加强镇痛效果，缓解感冒时的头痛。

    抗感冒药虽然大多数是非处方药（OTC）产品，但也存在以下常见不良反应。

    1、 过敏反应：皮疹、血管神经性水肿、过敏性哮喘，如阿司匹林等。

    2、 消化道反应：腹痛、恶心、呕吐、纳差甚至黄疸及消化道出血反应，主要为解热镇痛药所致。

    3、 心血管反应：血压升高、胸闷、心悸、诱发心绞痛，主要为缩血管药物所致，如盐酸伪麻黄碱。

    4、 精神、神经系统反应：困倦、嗜睡，诱发癫痫，主要为抗组胺药物所致，如氯苯那敏、苯海拉明。

    5、 血液系统反应：粒细胞减少、出血倾向，主要为解热镇痛药所致，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

    6、 泌尿系统反应：血尿，如双氯酚酸钠。

    正因为感冒药有许多不良反应，所以某些特殊人群应用感冒药就要引起注意。

    1、 孕妇：怀孕妇女在孕期应尽量避免使用各种药物，因为感冒药中某些成分可能对孕妇和胎儿造成不利影响。含阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、苯海拉明、金刚烷胺、对乙酰氨基酚、特非那丁、伪麻黄碱等成分的感冒药均应慎用。

    2、 哺乳期妇女：氯苯那敏、苯海拉明、金刚烷胺慎用。

    3、 消化道疾病患者：肝功能不全患者慎用含有阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠的感冒药；消化性溃疡患者慎用含有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚、咖啡因等成分的感冒药。

    4、 血液系统疾病患者：血友病、血小板减少症的患者禁用含有阿司匹林的药物；慎用含有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬等成分的药物；粒细胞减少症慎用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠药物。

    5、 肾功能不全者：此类患者慎用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物。

    6、 呼吸系统患者：支气管哮喘患者禁用阿司匹林，慎用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物；慢性支气管和肺炎患者慎用含有可待因、右美沙芬、氯苯那敏、苯海拉明等成分的感冒药。

    7、 心血管系统疾病患者：严重高血压、心功能不全、心绞痛患者禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药。

    8、 高空作业及机械操作者：慎用含嗜睡作用的抗过敏药。

    现在许多治疗感冒的中成药，如维C银翘片、三九感冒灵中都含有西药的成分，如果不了解其成分，与西药一起联用，就会造成重复用药，增加不良反应，甚至导致中毒。在选用感冒药时一定要根据不同的年龄和感冒表现出来的不同临床症状及症状的轻重，正确合理地选择抗感冒药，才能使各种抗感冒药既能发挥其最大疗效，又可避免出现的不良反应，从而达到安全、有效、经济的用药目的。

天之羽翼

一般感冒直接多喝水，过几天就好了，基本不想吃药！！

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云隐散霾

普通感冒是一种可自愈的疾病，轻者只要注意休息，多饮水，饮食清淡，多在5~7天左右就可恢复健康；病情严重、症状明显的感冒患者才需要药物的干预。服用感冒药绝非预防手段，而是感冒期间对症处理的措施。在选用感冒药时一定要掌握“一辨二判三对症”的原则，即辨析成分、判断症状、对症下药。