怎么区分感冒流感？不同症状如何选感冒药？荐药前必须...

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怎么区分感冒流感？不同症状如何选感冒药？荐药前必须清楚的7个Q&A


作者：孙英棉  
来源：药店人


　　感冒是一年四季都多发的疾病，面对这一常见病，很多人会选择自行前往药店，购买非处方药服用。但是，门店中治疗感冒的非处方药种类繁多，人们往往会产生很多疑问，不知如何选择合适的药物……此时，就需要药店人发挥专业优势，解答顾客的问题并进行合理的用药推荐!


　　Q1：怎么初步判断顾客是感冒or流感?


　　A：虽然感冒和流感都是由病毒引起的，但感冒病毒是散发性的，不会引起流行，而流感病毒则会引起地区性的暴发流行。具体，可通过症状初步区分：


　　一般感冒最主要的症状首先会出现在鼻部，如打喷嚏、鼻塞、流涕等，基本不会发热;


　　流感的突发症状则是寒战、高热、浑身酸痛，头痛症状明显。


　　Q2：感冒和上呼吸道感染(上感)是同一种疾病吗?


　　A：大部分人都会觉得上呼吸道感染就是感冒，但其实二者在病因、病变部位及症状上都是有区别的：


　　感冒主要由病毒引起，而上呼吸道感染则可由细菌或病毒感染所致;


　　感冒的病变部位主要在鼻黏膜，而上呼吸道感染病变部位则主要在上呼吸道鼻、咽、喉;


　　感冒的全身症状明显，其次是流涕、不同程度的鼻塞及头痛，而上呼吸道感染则以鼻、咽、喉局部症状为主，常有明显的咽痛。


　　当然，上呼吸道感染和感冒是有一定关联的。患者在感冒后，由于上呼吸道的抵抗力下降，常会继发上呼吸道感染，除了打喷嚏、鼻塞、流涕等鼻部症状，还伴有咽痛、咽痒等上呼吸道症状。


　　Q3：治疗感冒，到底吃不吃抗生素?


　　A：一般情况下，得了感冒并不需要应用抗生素，因为大部分的感冒都是由病毒引起的，而抗生素仅具有抗菌作用，对病毒并没有效用。但是，感冒可能会并发其他炎症，如鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等，此时在医生的指导下，使用抗生素(头孢类、大环内酯类和喹诺酮类抗菌药)则是合理的。


　　Q4：当只出现上呼吸道症状时，可选用哪种感冒药?


　　A：如患者仅出现打喷嚏、鼻塞、流涕、咽喉不适等上呼吸道症状，并无发热的情况，可考虑应用氯雷伪麻缓释片等含有氯雷他定、硫酸伪麻黄碱成分的药物。


　　Q5：伴有肌肉酸痛、头痛的症状时，可选用哪种感冒药?


　　A：如果患者肌肉酸痛、头痛的症状突出，可考虑应用含解热镇痛成分的抗感冒药。此外，像泰诺、百服宁对感冒或流感伴发热、头痛和关节痛的症状也有较好的疗效，但如果肌肉、头痛症状不明显的，不要主张选用这些药物，以免引起过敏等不良反应。


　　Q6：得了流感，可选用哪种感冒药?


　　A：对于流感病毒，目前并没有光谱的药物。为了缓解症状、抗病毒，可在专业人士指导下，选用含利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺等成分的感冒药。


　　Q7：感冒可以选用哪种中成药?


　　A：选用中成药治疗感冒的疗效也是不错的，但选择服用前，应该分清自己是“风热感冒”、“风寒感冒”还是“暑湿感冒”等。


　　风热感冒主要表现为发热重、不喜吹风、头痛头胀、咽喉红肿疼痛、痰黏或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮等，可选用板蓝根颗粒、感冒清胶囊、银翘解毒丸、双黄连口服液等;


　　风寒感冒主要表现为浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰等，可选用感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸、葛根汤颗粒等;


　　暑湿感冒主要以胃肠症状为主，但感染仍从呼吸道开始，表现为怕冷、发热、头痛、腹痛、腹泻等，可选用藿香正气液、保济丸、十滴水、六合定中丸等。