肠痈的针灸疗法

平淡映

肠痈可包括今之急慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿等。是外科急腹症常见的一种疾病。本病的发生是与阑尾解剖特点、阑尾腔梗阻和细菌感染有关。临床以右下腹固定压痛，肌紧张，反跳痛为特征。
   [病因病机]
　　本病多由进食厚味、恣食生冷和暴饮暴食等因，以致脾胃受损，胃肠传化功能不利，气机壅塞而成；或因饱食后急暴奔走，或跌仆损伤，导致肠腑血络损伤，瘀血凝滞，肠腑化热，瘀热互结，导致血败肉腐而成痈脓。
   [辨证]
　　初起脘部或绕脐作痛，旋即转移至右下腹，以手按之，其痛加剧，痛处固定不移，右腿屈而难伸，并有发热恶寒，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌苔薄腻而黄，脉数有力等症。若病势加剧，症见腹皮拘急，拒按，局部或可触及肿块，壮热自汗，脉象洪数等，则属重证。
   [治疗]
　　1． 针灸
　　 治法 　取手足阳明经穴为主。毫针刺用泻法，留针时间20—40分钟，一般每日针刺l—2次，重证可每隔四小时针刺1次。
　　 处方　 足三里 阑尾 曲池 天枢
　　方义 　本方的主要作用是通调手足阳明的经气，调整阳明腑气，达到散瘀消肿，清热止痛之效。根据“合治内府”的原则，取胃经之合穴足三里以疏导足阳明经
    腑气，阑尾为治疗阑尾炎之有效穴，且分布于胃经，可通泻肠腑之积热。曲池为大肠经合穴，泻之以疏泄肠中热邪，取大肠之募穴天枢，以通调肠腑之气机。
　　2． 水针
　　选穴 　阑尾穴腹部压通点
　　方法 　用10％葡萄糖注射液2—5毫升，注射深度0．5—0．8寸，每日一次。
　　3． 耳针
　　选穴　 阑尾 下脚端 大肠 神门
　　方法 　间歇捻针，留针2—3小时

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