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滴虫性阴道炎的问诊要点及对症用药 来源:第一药店管理学院
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见的阴道炎。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎,也可引起不孕症,影响生活质量。
一、常见病因
1.直接传染:经性交传播。
2.间接传染:经浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、器械及敷料等途径。
3.滴虫通过各种途径进入人体,在月经前后、妊娠期或产后等阴道PH值改变时,通过破坏机体防御机制,引起炎症发作。
二、问诊要点
1.询问传染途径:有无直接、间接接触史。
2.询问临床表现:是否有白带增多、稀薄脓性,呈泡沫状,有无异臭味。
3.有无阴道及外阴瘙痒,有无灼热、疼痛、尿频、排尿痛、性交痛等症状。
三、体格检查与辅助检查
1.妇科常规检查。
2.阴道分泌物培养或镜检可找到滴虫。
四、诊断要点
根据特征性临床表现一般都可明确诊断,阴道分泌物检查找到滴虫即可确诊。
五、排除以下疾病
念珠菌性阴道炎:念珠菌性阴道炎主要症状也是白带增多,外阴瘙痒。但是,念珠菌性阴道炎白带增多为乳酪样或豆腐渣样物。直接镜检可作出诊断。
六、治疗原则
1.滴虫性阴道炎会引起其他疾病,需全身及局部同时用药。
2.夫妻同治,彻底治疗,做好隔离消毒措施,预防交叉感染。
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八、专业提示
1.注意卫生,发病时勿去公共泳池游泳。
2.改善卫生状况,消灭传染源,做好隔离消毒措施,切断传播途径。
3.一旦感染此病,要积极彻底治疗,连续治愈3个月,每次月经干净后即进行复查,若经3次检查均为阴性,方可称为治愈。
4.治疗期间禁止性生活,夫妻同治。
5.忌食辛辣刺激、甜腻食物及海产品。
6.加强营养,锻炼身体,提高机体的免疫力。
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