BMJ：患有“疑病症”，或将增加心脏病的风险

半杯湖底沙

“疑病症”的发病原因及临床表现

生活中，常有部分人认为自己患了某种或多种严重的进行性疾病或目前尚未被认识的躯体疾病，这在临床上被称作患有“疑病症”。

症状可继发于多种精神疾病，如抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱、精神分裂症等以及躯体疾病，如脑器质性疾病、慢性内脏疾病等。

具有敏感、多疑、易受暗示、内向性格的人，在患内科疾病时容易出现暂时性疑病症；婚姻的改变、子女的离别、朋友交往减少、生活的稳定性受到影响、缺乏安全感等，也可成为发病的诱因。

此外，还有一部分病人属于医源性的“疑病症”，医生不恰当的言语，态度和行为而引起患者的多疑，或者医生作出诊断不确切，反复令病人作些检查，则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念。

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“疑病症”或将增加罹患心脏病的风险

最新发表在BMJ上的一项研究揭示：“疑病症”或将增加罹患心脏病的风险。

研究者的这项发现基于挪威Hordaland健康研究项目（HUSK）7052名参与者的数据，该项目的参与者都出生在1953年至1957年之间，需要填写他们在1997年和1999年之间的健康状况、生活方式、 受教育程度以及身体检查、验血、体重、身高、血压测量的两个调查问卷。

结果发现，234人（占总样本的3.3%）有缺血性心脏病事件——心脏病发作或急性心绞痛发作，但是死于心脏病的比例却是统计初的两倍（超过6%），研究者发现另外的3%的人表现出了焦虑情绪。

在考虑其他可能影响因素的情况下，研究者建立了焦虑与健康的风险模型，结果发现，那些患有“疑心病”的人可能比未患有“疑心病”的人患有心脏病的可能高73%。

研究人员表示：焦虑是引发心脏疾病的已知危险因素之一，患有“疑病症”的群体常常伴随着焦虑的症状，他们常常对身体健康或疾病过分担心，其严重程度与实际情况明显不相称。他们之所以这样做，是希望医生能够认真对待和妥善治疗。虽然这是一项观察性研究，但研究人员提醒医生，健康焦虑等其他心理健康问题（比如焦虑和抑郁）不仅会增加心脏病的风险，还有可能增加罹患冠状动脉疾病的风险。因此这项发现正确诊断和治疗健康焦虑的重要性。