2016临床执业医师考试膜性肾病

医学123

膜性肾病是执业医师考试的重要考点,考生们要认真学习相关知识点,我们一起来学习一下吧。

光镜：可见肾小球弥漫性病变，早期仅于肾小球基底膜上皮侧见到多数排列整齐的嗜红小颗粒（Masson染色）；进而有钉突形成（嗜银染色）；基底膜逐渐增厚。

电镜： 早期可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物，常伴广泛足突融合

免疫病理检查：常见IgG和C3呈细颗粒状在肾小球毛细血管壁沉积。

典型的临床表现：本病男性多于女性，好发于中老年。80%表现为肾病综合征。30%可伴镜下血尿，一般无肉眼血尿，常在发病5～10年后逐渐出现肾功能损害。本病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓发生率可高达40%～50%.本病进展缓慢，约20%～30%患者可自发缓解。约60～70%早期膜性肾病患者（尚未出现钉突）经糖皮质激素及细胞毒药物治疗后可达临床缓解。随疾病进展，病理变化加重，疗效较差，常难以减少尿蛋白。

上述详细介绍了膜性肾病的临床症状，考生们要记住这些要点。顾艳南编写的2016《国家临床执业医师资格考试全真模拟题集》这本书对我们考试帮助很大，要好好利用哦，加油。

来源：智阅网