临床执业医师资格考试原发性肝癌的鉴别诊断

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原发性肝癌的鉴别诊断是临床执业医师资格考试的重要考点,考生们要认真对待,多积累,多学习。

（1）肝硬化、肝炎：可有AFP升高，但与转氨酶升高同步，而肝癌AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象。肝硬化病情进展缓慢，无进行性肝肿大，AFP升高常为一过性。

（2）继发性肝癌：继发性肝癌大多为多发性结节，发展缓慢，症状轻，AFP多呈阴性，有原发癌可查，确诊可用病理检查。

（3）肝脓肿：一般肝脓肿表面平滑，无结节，触痛明显，胸腹壁常有水肿，右上腹肌紧张，白细胞数上升。鉴别困难者可做诊断性穿刺。

（4）其他少见肝良性肿瘤：如血管瘤和多囊肝等可借助B超、核素血池扫描助诊。

（5）邻近肝区的肝外肿瘤：如肾、胃、胰等处的肿瘤。超声检查有助鉴别，必要时可行剖腹探查。

上面详细讲述了原发性肝癌的鉴别诊断方法，考生们要牢记每一个小的知识点哦，所谓千里之行，始于足下，我们要重视基础，多积累学习。顾艳南编写的2016《国家临床执业医师资格考试全真模拟题集》这本书，对我们夯实基础，加强练习，帮助很大，考生们要好好利用哦，加油。

来源：智阅网