这些药物不适用于小儿腹泻！警惕！

花落蝶红衣

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【合理用药百科提示】

专门用于止泻的功能性止泻药小儿不宜服用。 如易蒙停（ 洛哌丁胺）、 复方地芬诺酯（ 复方苯乙哌定）等。 易蒙停适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。 但其作用强烈， 用于低龄儿易致药物不良反应， 如影响中枢神经系统等， 故国内、外均限制用于低龄儿。

复方苯乙哌定适用于急慢性功能性腹泻和慢性肠炎的治疗。 该药中的地芬诺酯可直接作用于肠平滑肌， 作用类似吗啡。 由于该药小儿用药剂 量至今尚无统一标准， 且该药易导致小于 2 岁的婴幼儿中毒甚至死亡。

某些根据病因选用的抗生素小儿也不宜服用， 如喹诺酮类、 四环素类药。 喹诺酮类如诺氟沙星、 环丙沙星等对致病性和产毒性大肠杆菌、 沙门菌属等所致的胃肠炎、 菌痢有良好的疗效， 但因该类药物有引起骨病变的可能， 因此18岁以下小儿不宜选用。 四环素类药物具有广谱抗菌作用， 治疗感染性腹泻具有一定疗效，但8岁以下小儿应用该类药物可致恒齿感染、牙釉质发育不良和抑制骨生长， 因此8岁以下的小儿应避免使用此类药物。

根据药物的吸附作用选用的肠粘膜保护剂小儿也不宜长期使用。 如药用炭、 思密达等能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒和无毒刺激物、减轻对肠壁的刺激、减少胃肠蠕动，从而起到止泻作用。但由于该类药物吸附作用强，且无选择性，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响， 长期使用可导致小儿营养不良，故3岁以下小儿腹泻或腹胀，禁止长期使用。

在腹泻的急性期，患儿多不能耐受乳汁，常需先禁食8-12 小时， 禁食时间不宜太长，以免影响营养。新生儿由于细胞外液多，腹泻时累计损失相对较多，故需补充液体，轻型可用口服补液盐，其中电解质含量较高，在给药间隔时间内加喂糖水或温开水，重型病儿需要静脉补液， 好转后改为口服补液。