Mitotane（Lysodren)用药咨询信息及说明书

kingslayer7

　　【药品英文名】

　　Mitotane（Lysodren)

　　【适应症】

　　对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。客观有效率为34%～61%，中位缓解期6～7个月。对功能性肾上腺皮质癌，可使皮质功能亢进症状缓解，肿瘤缩小，延长生命。此外，也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征（皮质醇增多症)。

　　【药物剂型】

　　1.胶囊：0.5g，1g；

　　2.片剂：0.5g。

　　【用法用量】

　　1.每天6～15mg/kg，分3～4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2～16g，一般每天8～10g。

　　2.如出现不良反应，则减少剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2～4g，4～8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。

　　【如何购买】

　　美国是医药分开的国家，药房全部实行严格的处方药与非处方药分类管理。对处方药的销售，必须凭美国医生（电子/纸质）处方。如今国内患者可以依托科技，通过好医友国际医疗平台实现远程的病历交互，由美国医生根据患者病情开具电子处方，以正规渠道在好医友美国药房购买到处方药。

　　【禁忌症】

　　1.对本品过敏者禁用。

　　2.孕妇、哺乳妇女禁用。

　　【注意事项】

　　1.肝病患者慎用。

　　2.毒副作用严重者出现肾上腺皮质萎缩、坏死，用药期间为避免肾上腺皮质功能不足，可适当补充糖皮质激素。

　　【不良反应】

　　1.主要为胃肠道反应，发生率79%，其中厌食24%，恶心39%，呕吐37%，腹泻31%。

　　2.神经肌肉毒性49%，其中中枢神经抑制(嗜睡等)32%，头晕15%，头痛5%，精神错乱3%，肌肉震颤3%，疲乏12%。

　　3.皮肤病变15%，包括皮疹12%。

　　4.眼毒性3%，包括视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。

　　5.泌尿生殖系统毒性2%，包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。

　　6.心血管毒性2%，可有高血压、直立性低血压、面部潮红等。

　　7.严重时肾上腺皮质萎缩、坏死。

　　8.其他8%，高热、全身疼痛等。