长期尿酸高 容易引发肾脏疾病

langyue

来源于 番禺日报

66岁的何先生最喜欢吃海鲜，平时大鱼大肉也没有少吃。早在4年前体检时，医生就提醒过何先生有尿酸偏高的情况，对此他并没有太在意。此后每年，何先生痛风发作4-5次，发作时服用止痛药后好转，因此也没有把这事放在心上。前不久，何先生体检时发现肾功能异常，医生全面评估后确诊为尿酸性肾病。这个结果让何先生很吃惊，他怎么也想不明白，自己无缘无故就会得尿毒症。医生的一席话让他如梦初醒：病根就在尿酸高。原来，尿酸高不仅会引起痛风性关节炎，还会在不知不觉中累及肾脏。

提起痛风，很多人第一反应就会想到高尿酸，却并不清楚高尿酸也会引起肾脏病。随着生活方式和饮食结构的改变，肥胖、代谢综合征、高尿酸血症病人也逐渐增多。不过，与人们熟知的高血压、高血糖、高血脂带来的危害相比，很多人还不了解高尿酸血症造成的严重危害。

医生指出，尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。当尿酸在血液中超过最高溶解度，尿酸盐就很容易析出结晶而沉积于组织之中。这些过量尿酸形成的结晶如果沉积在关节，就很容易引起大家所熟知的痛风性关节炎，表现为手指关节和脚趾、踝关节等肿大、剧烈疼痛、活动障碍等。更值得注意的是，这些微小的结晶还常常会沉积在肾脏，影响正常的肾功能，进而出现尿酸性肾病，也称为痛风肾病。临床表现可有尿酸结石、小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压及肾小管功能损害等。在临床上，高尿酸症的危害还远不止于此，高尿酸血症常常还会与高血压、糖尿病和高脂血症等一系列代谢综合征互相影响，互相加重病情，增加冠心病、脑卒中等危险。因此，近年来医学界已经将高尿酸血症列为心脑血管疾病的独立危险因素，其危害不可小视。

据统计，在临床上，痛风患者中95%为男性，初次发作年龄一般在30多岁到40岁。40岁后是痛风的高发期，但近年来痛风的年轻化趋势越加明显，30多岁痛风的患者也很常见。因此，对于痛风反复发作的患者，不应该长期服用有较强肾脏毒性的止痛药，而是要从根本上治疗高尿酸血症。据了解，嘌呤核苷酸80%由细胞代谢产生，20%源于饮食，可见血尿酸水平受饮食影响较大。生活方式和工作方式的改变是导致高尿酸血症患者增多的重要原因。发现尿酸高一定要引起重视，一旦查出尿酸偏高，不要不管不问，应第一时间到医院检查肾功能，以防引发严重的肾脏疾病。

此外，对于尿酸正常的人来说，预防十分重要。人到中年，不仅要做到合理饮食，少吃海鲜类（尤其是凤尾鱼、沙丁鱼）及动物内脏类，蔬菜中菠菜、花菜，花生等含嘌呤较高的食物，多饮水、不饮酒，促进尿酸的排泄，最好能每年做一次尿液检查，因为随着年龄的增长肾功能逐渐衰退，应做到早发现、早治疗。