把所吃的药告诉药师，把药师当朋友

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今天在跟一病人做出院用药教育，其中一个在服用的药物是瑞舒伐他汀，是目前最强项的调脂药物。如果与其他降脂药物合用，很容易出现横纹肌溶解。病人弱弱的告诉我，普伐他汀会吗？我吃了一惊，普伐他汀也是降脂药物啊！病人说难怪我觉得有肌肉酸痛，小便颜色近几个月有加深，而且最近发红。

真的很震惊，这是个80岁高龄的老教授，去年还在给大学生上课，而且对我说的每个叮嘱都记得很清楚。就是这么一个仔细的教授，却一直在吃着两个专科开的药物。他给的理由是：哪个医生都不敢得罪啊，因为两个医生都跟他说一定要吃药。是的，降脂药一定要吃，因为他有动脉粥样硬化，有颈动脉斑块，有糖尿病。可是只要选择吃一个就行了。该患者入院时肌酐有升高，而且小便有潜血。他本身的疾病IgA肾病也会引起类似症状，但四肢肌肉酸痛、小便颜色先为浓茶样，后发红，横纹肌溶解不可除外。幸好教授每天喝水很多，而且有吃碳酸氢钠，才不至于出现实验室异常，没有出现肾小管的损失。

作为病人，首先应该把医生当朋友。有时会觉得医生那么麻木，换位思考，一天接待那么多病人，一直微笑，脸早就僵了，而且医学确实也是个严肃的问题。但是在正当理由下，医生绝对不会因为您没有服用他开的药而训斥您，医生也是一切为了您的健康啊。

所以作为医生，我们应该多一份责任，应该多问一句病人还有在吃什么药；作为病人，我们应该对自己负责，应该把自己所有在吃的药品详细写在单子上。多一份关爱，多一份细心，可以减少很多不良反应，有些也许是致命的。

最后普及一下，他汀类降脂药物（---他汀）与其他降脂药物一般不合用，比如非洛贝特、烟酸等，特别要留意一些保健品中可能也含有降脂成分如红曲，所以在服用前一定要咨询您的医生或药师，以免酿成悲剧！

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