心绞痛药物分类及不同功效

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核心提示：目前治疗心绞痛，有肯定疗效的药物大致分为四大类，功效各有侧重，患者应区别对待。
　　硝酸酯类药物：硝酸酯类药物是治疗冠心病心绞痛的基础药物，硝酸甘油可在舌下含化，1~2分钟即可使胸痛缓解。由于硝酸甘油有扩张血管的作用，可造成血压下降，因此不可大量连续用药。若1~2片药物不能缓解，应考虑急性心肌梗塞的可能，须到医院诊治。
　　消心痛持续作用时间较长，每次口服1~2片(也可在紧急情况下含服消心痛)，每日1~2次，可预防心绞痛发作。
　　硝酸甘油贴片：用时将药膜贴在胸前等部位，每24小时更换1片。由于药物被缓慢、均匀地吸收，血液中药物浓度较为平稳，可防止夜间心绞痛发作，也可避免病人夜间起床服药，影响睡眠。
　　硝酸甘油片须保存在褐色小瓶内，并要避光、防潮、防热。如药片放在舌下无辛辣感，说明药物可能存放过久，已经失效。保健盒里的硝酸甘油片应半年左右更换一次。
　　钙离子拮抗剂：钙离子拮抗剂常用的有异搏定、心痛定等。此类药物主要作用是使钙离子进入细胞内，扩张冠状动脉。其中，心痛定还具有降低血压的作用，因此适用于高血压合并心绞痛的患者；而异搏定则具有抗心律失常的作用，适宜心绞痛合并某些心律失常的患者治疗。

　　β受体阻断剂：β受体阻断剂常用的药物有心得安、倍他乐克等。这类药物除可减少心肌耗氧量外，还有明显减慢心率的作用，心绞痛发作合并心率快的患者适宜用此类药物，但是哮喘患者禁用心得安。
　　中成药：传统医学认为，冠心病心绞痛由血淤、痰阻、阳虚所致，通过辨证论治，采取活血化淤、开胸祛痰等法也可治疗心绞痛。常用的中成药有冠心苏合丸、速效救心丸、复方丹参片等。