公立医院的“奢华病”当治

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尹卫国

发布时间:2011-06-02

据中国医院协会会长曹荣桂透露报道，我国90%的县级医院负债，截至2008年底负债总金额406亿元，平均每家医院背债2600多万元，如海南琼海市人民医院负债接近一亿元。 　　县级医院属于基层医疗机构，卫生部部长陈竺说，县医院担负着全国约九亿人的看病任务。可见与百姓健康息息相关，如果县医院长期入不敷出，债台高筑，其结果可能是两种，第一被迫关门倒闭，将群众都推向大医院，那样势必加重百姓看病难。第二是导致医院放大经济利益，淡薄社会效益，通过涨医疗费用补亏，从而加剧群众看病贵。这两种结局显然都不是政府和百姓愿意看到的。 　　那么县医院为何普遍亏损？当然与政府财政投入不足有关系，但曹荣桂会长认为，许多公立医院讲排场、奢侈以及医疗资源的浪费，是抬高运营成本的一个不可忽视的重要原因。公立医院的“奢华病”主要表现为，一是贪大求奢，追求上规模、高起点、高水平、攀比豪华。近几年许多县医院都在大兴土木，盲目扩建，大楼要盖得气派、漂亮，病房建得像宾馆，医疗设备买一流的，故而普遍出现“大债盖大楼，小债买设备”的寅吃卯粮现象。二是片面追求医疗科室大而全，许多县医院将大医院的模式全盘搬来，因专业技术不及或病人稀少，一些科室长期闲置，无人看病。三是资源浪费严重。按照卫生部门标准，县医院床位数最多不得超过500张，现实是不少县级医院设床位超过1500张，大量过剩。 　　解决公立医院负债问题，政府加大投入的责任担当不可推卸。但是公立医院尤其县级医院的“奢华病”亟待根除，中国百姓尤其广大农民的医疗保障只是刚刚起步，任重道远，财政负担很重，短时间内难有充裕的财力补贴医疗，换言之，即使政府很有钱也不该支持医院的奢侈。祛除“奢华病”当务之急是严格控制和监管一哄而起的公立医院盲目扩张，必要的扩建，要严控造价，杜绝豪华。

《经济参考报》2011年06月02日