央视12月24日暗访曝光再次引发社会舆论对医疗回扣的关注。医生回扣比例高达30%-40%,已然引发民众对看病贵的焦虑。其实,早在20世纪八九十年代就出现的药品回扣问题,长达数十年时间一直无解,甚至愈演愈烈。
因为药品回扣持续太久并且比例之高,已然成为中国大陆部分医生的家庭收入计划的重要一块,难以轻易触动。如何治疗困扰中国大陆医疗体系的“癌症”,全社会都迫切希望找到很好的答案。中国社会科学院经济所朱恒鹏教授一直强调,中国大陆的药品回扣问题不仅仅是药品价格问题,还是跟医疗行业人事、薪酬制度绑定的。
无独有偶,东亚的日本、韩国、中国台湾地区一度都存在严重的药品回扣现象。然而,前述国家和地区经过长时间的改革逐渐把药品回扣革除。他们是如何做到的?这些经验是否值得中国大陆借鉴?长期在中国大陆活动的台湾行业专家,上海禾新医院院长张焕祯和研制开发制药企业协会(RDPAC)前执行总裁卓永清都曾见证过台湾20世纪七八十年代那个较为混乱的阶段,也见证了台湾从乱到治的变化。
在过去相当长的一个时期,台湾地区的医疗服务体系也与中国大陆如今状况有很大的相似之处。
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