黑色素瘤发病率上升 新免疫疗法让肿瘤君“滚蛋”

韩怡貂

来源于 新华健康

几年前的一部电影《非诚勿扰2》中李香山患黑色素瘤病逝，让更多的中国人知道了黑色素瘤。

据了解，黑色素瘤堪称“癌王”，恶性程度几乎在所有肿瘤之上，死亡率高、转移率高、治疗难度大，化疗、放疗均收效甚微。

在2015CSCO（中国临床肿瘤学会）年会来临之际，中国临床肿瘤学会恶性黑色素瘤专家委员会主任委员、北京大学肿瘤医院副院长、肾癌黑色素瘤内科主任郭军教授作客新华网时表示，过去黑色素瘤一直被认为‘无药可治’，属于最难有效治疗的肿瘤之一，但随着医学技术的进步和治疗方法的不断提高，免疫疗法不仅让患者通过自身免疫系统消灭癌细胞，并可延长生存期达两年以上。

中国临床肿瘤学会恶性黑色素瘤专家委员会主任委员、北京大学肿瘤医院副院长、肾癌黑色素瘤内科主任郭军教授

黑色素瘤患者每年新增近两万

根据2014年的《世界癌症报告》预测，未来10-20年，中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。

郭军表示，黑色素瘤在国外发病率非常高，白种人的发病率最高。在我国，虽然黑色素瘤发病率不像肺癌、胃癌那么高，但近几年呈迅速上升趋势，每年新增近两万名黑色素瘤患者。

但提到癌症，很少有人能像电影《滚蛋吧！肿瘤君》里女主角熊顿那样坚强。在真实地面对恶性肿瘤时，恶性肿瘤的治愈难度也是极大。尤其是恶性黑色素瘤，如何延长患者的生命，曾成为一个世界性的难题。据了解，2011年，郭军带领团队在治疗黑色素瘤上获得国际性重大进展，发现C-Kit基因突变疗法，且疗效显著，对疾病控制率高达70%左右，大大降低了以往治疗黑色素瘤无效的问题，成为早期治疗黑色素肿瘤的“重大突破”，郭军也因此被业界称为“黑老大”。

“CKIT抑制剂能够达到很高的疾病控制率，且药效可维持六个月以上。但肿瘤细胞‘太聪明了’，它会根据你对它的‘打击’不断进化，绕过你的各种‘围追堵截’。每一种有效的疗法，都会经历耐药、无效的过程。因此在医学面前，需要我们不断前进。”郭军说，目前免疫肿瘤治疗的PD-1抗体可以说为黑色素瘤患者再一次带来了希望。由于黑色素瘤免疫源性最高，因此成为免疫性疗法研究的首选目标，而通过PD-1抗体治疗发现患者的生存期可延至两年以上，部分患者在严密观察下可实现停药，因此黑色素瘤免疫疗法成为了抗肿瘤治疗的“先锋”。

据悉，目前，百时美施贵宝的Nivolumab在黑色素瘤治疗上已获得日本、美国、欧盟全球三大主要市场的审批通过。三期临床研究显示，Nivolumab组一年生存率高达73%，显著改善了晚期黑色素瘤的治疗疗效。