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来源:世界卫生组织官网
世卫组织在2015年5月9日这一天宣布,利比里亚已无埃博拉病毒传播。自2015年3月28日最后一位实验室确诊病例被埋葬以来,已经度过了42天。利比里亚的埃博拉病毒病疫情已结束。自1976年首次出现埃博拉以来,该国在这次规模最大、时间最长且最为复杂的疫情期间所报告发生的死亡数最高,在这样一个国家成功阻断病毒传播当属历史性成就。
2014年疫情演变情况
世卫组织于2014年3月23日确认几内亚出现埃博拉疫情后,卫生官员对病例一直保持高度警觉。在利比里亚北部靠近几内亚边境的洛法州出现的头两位病例于2014年3月30日得到确认。
4月7日,新增5位确诊病例,洛法有4例,蒙罗维亚1例,所有5位病例均死亡。随后疫情形势出现稳定,4月份和5月份的大部分时间里都没有报告发生新病例。
6月初发现了更多病例,主要发生在洛法州,但发展趋势看起来并不让人担忧,与其它地方的疫情相比较时更是如此。6月底时,利比里亚报告发生了41例病例,而几内亚为390例,塞拉里昂158例。
给人们造成的疫
情相对平静的印象竟然是错觉。6月中旬在蒙罗维亚报告发生了首批新增病例。当病毒通过医院、社区并最终通过整个街道快速传播、疾病感染接踵出现时,该市并没有做好应对准备。
快速翻倍的病例数开始呈几何指数增长。8月6日,埃伦?约翰逊?瑟利夫总统宣布实施为期三个月的紧急状态措施,并公布了几项以减少病例为目标的严格措施。
8月中旬,世卫组织一支应急专家小组估计,蒙罗维亚仅仅在治疗现有感染病人方面就需要1000张病床,而当时仅有240张病床。
9月,世卫组织利用由100名建筑工人组成的工作队不分昼夜地轮班工作,开始建设一处新的治疗中心。9月21日,世卫组织将岛屿诊所正式交付给利比里亚卫生和社会福利部,该诊所为蒙罗维亚有限的治疗力量添置了150张病床。然而,开门后还不到24小时,该诊所的病人就已人满为患,这表明迫切需要搭设更多的治疗病床。
在2014年8月和9月时的传播高峰时段,该国每周报告出现300至400例新发病例。在这两个月时间里,首都城市蒙罗维亚是西非疫情某些最为不幸境况的发生地:治疗中心因人满为患而大门紧闭,病人死在医院场地上,尸体有时数日无人认领。航班被取消,燃料和食物不足,学校、生意、边界、市场和多数医疗机构被关闭。该国大都沉浸在恐惧和对于家庭、社区和国家及其经济的不确定未来气氛之中。
虽然首都城市受到的影响最大,但利比里亚15个州最终都报告发生了病例。在某个时段,该国几乎所有地方都没有埃博拉病人治疗病床。感染性病例和尸体只能停留在家中和社区,这使得进一步造成疾病感染的可能性加大。有些人曾担心该病毒可能会在利比里亚呈地方流行,这对人们的健康增添了另一个尤为严重的长期威胁。
世卫组织支持建设了另外两处埃博拉治疗中心,将蒙罗维亚的治疗能力又提高了400张病床,剩余需求最终通过多个合作伙伴得到满足。蒙罗维亚治疗能力的快速提升,在疫情控制方面发挥了不少作用。
疫情在10月末开始缓和下来,当时有更多新发病例得到早期发现和快速隔离治疗,更多埋葬活动采用安全且有尊严的方式进行,病死率出现下降。当幸存者数量出现上升时,公众的看法发生了改变,从将治疗中心视为“死亡陷阱”改为希望之地。看法上的这一改变反过来鼓励了更多病人前去进行早期治疗。
新病例发生数在11月中旬出现稳定,每日仅报告10-20位新发病例。在2015年前几个月,病例数进一步减少,最终得以发现和调查最后剩下的传播链。自3月底以来,每日报告一直呈现零病例。
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