亮点3
靠职称和手术量门诊量
评定医生薪酬将被淡化
编制问题导致的同工不同酬是导致深圳医疗资源紧张的老大难问题,以罗湖区一家综合医院的住院部为例,在相同工作量和年资相差不多的情况下,而临聘护士的薪酬仅为在编护士的三分之二左右。
去年罗湖人民医院已经进行了这样的尝试,有21名护士通过考核获得与在编护士一样的待遇。医院希望通过公平,来调动积极性。郑理光透露,根据深圳市的改革进度,未来罗湖区公立医院的所有医护人员均不再享有编制,而是统一实行大合同制,合同三年一签。之前靠职称和手术量门诊量来评定医生薪酬的若干因素将被淡化,未来一个医生能不能获得高薪,主要看服务质量以及患者的满意度。
医患关系的长期剑拔弩张,一定程度离不开医生服务态度方面的诱因。不少医生也牢骚满腹———每天看那么多患者,水都喝不上一口没怎么谈得上和颜悦色。未来罗湖区的医改,一方面将推行分级诊疗,将让大部分患者进行基层医院就诊。另一方面,薪酬体制改革也让从看小病中解脱出来的医生,必须将精力集中在提高诊疗质量和服务质量上。
而一位知情人士透露,医改将会提升医院的服务能力,医护人员的薪酬将更加合理,医生和护士都是直接面对患者的一线人员,如果带着负面情绪工作,难免会影响医疗质量。
不过,也有医生认为,打破编制固然有利于公平公正,但需要全面且细致的考量。比如,患者对医生的满意度本身就是一个相对主观的因素,医学本身就是个复杂的过程,患者考量的往往是医生能否把病治好,但从医生的角度来说,从这个角度考量明显是不公平的,因此希望能从医生的服务,医疗水平以及效果考量等等给出全面的考量。
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