2014II型糖尿病治疗最新状况

黄河长江

【14】维生素A衍生物能有效治疗2型糖尿病

据加拿大《蒙特利尔日报》6月17日报道，加拿大蒙特利尔大学研究人员发现，一种维生素A衍生物或能有效治疗2型糖尿病及肥胖症，并预防心血管并发症。

相关的动物实验已证实这种维生素A酸，即视黄酸可帮助减轻体重、降低血糖及胰岛素抗体，有效抑制这些导致肥胖症及2型糖尿病的因素。

该研究的发起者之一让-路易•恰森指出，研究表明视黄酸可促进新陈代谢，起到调节血糖、缓解肥胖的作用，将为治疗肥胖症及糖尿病药品的研发带去新的契机。

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【15】全谷物食品可有效预防2型糖尿病

据加拿大《蒙特利尔日报》6月14日报道，美国相关机构最新公布的一项研究结果表明，通过改善饮食习惯，可以明显降低2型糖尿病患病率。

哈佛大学公共卫生学院的研究人员在美国糖尿病协会年度会议上表示，多食用全谷物食品、水果和蔬菜，少摄入含糖饮料及饱和脂肪，可将患2型糖尿病的几率降低20%。

该研究计划负责人西尔维娅？莱伊女士表示，如果从各个方面改善生活习惯，会大大降低糖尿病的患病风险。但即使仅仅做到改变饮食习惯，也会使人们受益良多。

【16】研究人员发现新药物成分能够延缓二型糖尿病的发生

最近来自纽约大学石溪分校医学院的研究人员发现了一种药物成分能够通过阻断降解胰岛素的相关酶类（insulin-degrading enzyme IDE）而延缓二型糖尿病发生。这一发现可能将导致新的糖尿病疗法的诞生。动物试验显示，这种药物成分能够有效增加血液中胰岛素浓度，进而促进血糖降低。而负责这一研究的Markus Seelige目前正对这一药物的结构进行分析并试图寻找出这种药物与IDE相互作用的机制。

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【17】Ⅱ型糖尿病治疗或有新思路

英国《自然》杂志网站近日刊登报告说，研究人员发现了一种可有效抑制胰岛素降解酶的化合物，这将有助于开发出治疗Ⅱ型糖尿病的新方法。

Ⅱ型糖尿病患者摄入糖分后，胰岛素不能有效降低血糖。这主要是因为其体内胰岛素水平偏低或与受体结合不足，不能充分发挥作用。传统的治疗方法效果并不明显。医学界一直在寻找能适当抑制胰岛素降解酶、使胰岛素维持正常水平的物质，但鲜有进展。

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【18】Diabetologia：咖啡降低2型糖尿病风险再添新证据

根据由哈佛公共卫生学院（HSPH）研究人员一项新的研究发现：人每天喝咖啡超过一杯数量持续超过四年时间，他们患2型糖尿病的风险比那些咖啡消费量没有任何更改的人减少11％。此外，研究发现那些咖啡消费量每天减少的人，2型糖尿病的风险增加了17％。

研究人员Shilpa Bhupathiraju表示：我们的研究结果证实了以前的研究结果，表明较高的咖啡消费量与2型糖尿病较低风险相关。最重要的是，他们提供新的证据，改变咖啡的消费习惯会在相对较短的时间内影响2型糖尿病的风险。

【19】The Lancet Diab Endoc：胃捆扎术可有效缓II型糖尿病患者的病情

来自澳洲莫纳斯大学等处的研究人员通过研究发现，胃捆扎术在治疗那些过重或者并不肥胖的2型糖尿病患者中扮演着重要的角色，相关研究成果刊登于国际杂志The Lancet Diabetes and Endocrinology上。

研究者O'Brien教授表示，通过进行随机对照试验我们发现，减少体重对于治疗过重2型糖尿病人群来讲是非常安全的；本文研究中研究者主要对那些过重但不肥胖的2型糖尿病患者进行研究，过重和糖尿病之间的关联大家都知道，但是减少体重对于治疗过重的2型糖尿病个体来讲确实非常有益的。

黄河长江

【18】Diabetologia：咖啡降低2型糖尿病风险再添新证据

根据由哈佛公共卫生学院（HSPH）研究人员一项新的研究发现：人每天喝咖啡超过一杯数量持续超过四年时间，他们患2型糖尿病的风险比那些咖啡消费量没有任何更改的人减少11％。此外，研究发现那些咖啡消费量每天减少的人，2型糖尿病的风险增加了17％。

研究人员Shilpa Bhupathiraju表示：我们的研究结果证实了以前的研究结果，表明较高的咖啡消费量与2型糖尿病较低风险相关。最重要的是，他们提供新的证据，改变咖啡的消费习惯会在相对较短的时间内影响2型糖尿病的风险。

【19】The Lancet Diab Endoc：胃捆扎术可有效缓II型糖尿病患者的病情

来自澳洲莫纳斯大学等处的研究人员通过研究发现，胃捆扎术在治疗那些过重或者并不肥胖的2型糖尿病患者中扮演着重要的角色，相关研究成果刊登于国际杂志The Lancet Diabetes and Endocrinology上。

研究者O'Brien教授表示，通过进行随机对照试验我们发现，减少体重对于治疗过重2型糖尿病人群来讲是非常安全的；本文研究中研究者主要对那些过重但不肥胖的2型糖尿病患者进行研究，过重和糖尿病之间的关联大家都知道，但是减少体重对于治疗过重的2型糖尿病个体来讲确实非常有益的。

黄河长江

【20】Diabetes Care：高剂量的咖啡摄入或可有效降低2型糖尿病风险

来自哈佛大学公共卫生学院的研究人员通过研究表明，咖啡的高剂量摄取和低风险的2型糖尿病直接相关。

文章中，研究者Ming Ding和其研究团队对28个前瞻性研究和巢式病例对照研究进行了系统性综合分析，力求评估个体咖啡的摄入和其患2型糖尿病风险之间的关系。

研究者发现，相比不摄入咖啡或者低水平摄入的个体来讲，个体每天喝一杯咖啡患2型糖尿病的相对风险为0.92（95%的置信区间），每天喝2杯咖啡患2型糖尿病的风险为0.85，每天喝3杯咖啡患2型糖尿病的风险为0.79，而每天喝4杯的则为0.75，每天喝5杯患糖尿病的风险为0.71，每天喝6杯咖啡的个体患2型糖尿病风险为0.67。

黄河长江

四、II型糖尿病的药物研发现状

【21】阿斯利康II型糖尿病新药获FDA批准

最近，阿斯利康的BYDUREONPen（艾塞那肽缓释混悬注射液）获得美国FDA的批准，其可控制II型糖尿病患者的血糖，从而填补了这一需求巨大的医疗市场。对于II型糖尿病患者来说，BYDUREON是他们的首选产品，一周可使用一次。

BYDUREONPen是一种预填充的一次性笔型注射器，不需要患者在自行注射时将药物在药瓶与注射器之间转换。BYDUREONPen含有与艾塞那肽原研药单一剂量相同的配方和剂量，可以提供相同且持续的艾塞那肽释放。

“我们致力于为糖尿病患者提供治疗方案，”阿斯利康公司相关负责人说，“Bydureon将作为第一个也是唯一一个为II型糖尿病成年患者提供医疗药物。

黄河长江

【22】勃林格殷格翰和礼来制药治疗2型糖尿病在研药物申请批准

勃林格殷格翰公司和礼来制药非常高兴地在此宣布来自欧洲药品管理局（EMA）的人用药品委员会（CHMP）的支持性意见，CHMP的支持性意见推荐在研的钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂恩格列净*治疗成年2型糖尿病（T2D）患者的适应证申请获得批准。

恩格列净是一种在研化合物，属于SGLT2抑制剂类药物，直接针对葡萄糖发挥靶向作用，其作用机制不依赖于B细胞功能和胰岛素抵抗。在CHMP发布支持性意见之后，欧盟一般会采纳CHMP的推荐，通常会在两个月之内公布针对上市许可申请作出的最终决定。

“CHMP的支持性意见使我们朝向为欧洲2型糖尿病患者提供潜在的新型治疗选择这一目标又迈进了一步，”勃林格殷格翰公司全球医学高级副总裁 Klaus Dugi教授如此说道。“一旦获得批准，恩格列净将成为勃林格殷格翰公司和礼来制药所缔结的糖尿病联盟在欧洲获得批准的第三个药品。”

黄河长江

23】FDA批准阿斯利康一款2型糖尿病治疗药物

美国食品药品监管局(FDA)周三宣布，已批准了阿斯利康(AZN)的一款2型糖尿病治疗药物。此前该机构曾以安全问题为由拒绝批准该药。

FDA的此次批准符合市场预期，因为去年12月一个外部专家小组已建议其批准，认为这款名为dapagliflozin的药物益处远高于安全风险。该药物将以Farxiga作为商标名称在美国出售。

该药物是百时美施贵宝(BMY)和阿斯利康联合开发，但阿斯利康去年年底以超过40亿美元的价格买断了与百时美施贵宝的糖尿病药合资企业的股份，这一收购价格中包括前期金和销售相关的里程碑付款。原标题：美药监局批准阿斯利康2型糖尿病药

黄河长江

【24】2型糖尿病治疗药物尼欣那在华正式上市

用于治疗2型糖尿病的二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4i）尼欣那（阿格列汀）日前正式在中国上市。据悉，尼欣那是我国获批的首批具有经证实心血管安全性数据的2型糖尿病治疗药物，将由武田和赛诺菲共同在中国市场推广。

我国已成为全球糖尿病患者人数最多的国家。据最新数据显示，中国糖尿病患者人数已达1.14亿，约占全球糖尿病人总数的三分之一，其中2型糖尿病患者占93%-95%。中国人民解放军总医院内分泌科主任医师潘长玉教授指出，降低血糖并不是糖尿病治疗的唯一目的，在有效控制血糖的同时，预防和减少低血糖风险或诱发的心血管事件等并发症，改善患者生活质量，延长患者生命才是最终目标。

纵览这些与II型糖尿病相关的研究报道，我们不难发现，近年来随着研究人员对机体II型糖尿病发病机理研究的深入，研究者们发现了引发糖尿病的诸多发病因素，当然也发现了许多可以改善II型糖尿病发病及症状的疗法，而且已经有新药用于治疗II型糖尿病了，相信在未来的研究中研究人员会加大对II型糖尿病的研究投入，或许在未来某一天科学家们会开发出彻底治疗人类II型糖尿病的新型靶向疗法。