大环内酯类和头孢类抗生素合用是否合适

玛瑙红 · 发表于 2014-7-7 10:36:42

这个问题讨论多次了。可以合用，应该注意顺序和用量。先杀，足量；后抑，小量。

关于服药顺序,病人有咨询过,我就跟他说先服一次头孢克肟胶囊,在服用第二次时加服阿奇霉素片,不知这样服法恰当否?

玉琳流 · 发表于 2014-7-7 10:37:04

可以联用！先杀后抑！

狐狸未成妖 · 发表于 2014-7-7 10:37:31

还是要看可能的致病菌了，根据疾病谈问题。

犹记盛唐多少事 · 发表于 2014-7-7 10:37:57

可以，为了增加抗菌谱可以联用，但为了减少拮抗作用，应先用杀菌剂，后用抑菌剂，且杀菌剂用大剂量，抑菌剂用小剂量。

烟雨遥 · 发表于 2014-7-7 10:38:18

如有必要两个药物联合使用，则必须先杀菌过2个小时后再静点抑菌剂，才合理。

烟花易冷 · 发表于 2014-7-7 10:38:43

教科书已经落伍了，该更新了！

灭情殇千年 · 发表于 2014-7-7 10:39:14

两药作用的靶点不一样的，可以联用吧。

满眼空花 · 发表于 2014-7-7 10:39:43

知识要更新啊，学校学的是不能联用。

温玉琳琅 · 发表于 2014-7-7 10:40:18

先杀后抑，但要间隔2个小时

清歌断肠 · 发表于 2014-7-7 10:41:05

杀菌和抑菌理论不存在？你说这话得负责的，你确定吗？？？

是“杀菌药和抑菌药联用会出现拮抗作用"这个理论，就当不存在了。即使发生了拮抗，一般都没有临床意义，你能找出几个证明杀菌药和抑菌药不能联用的有力证明不？不能联用的理论证据极少！很多年国外有过青霉素和金霉素联用疗效降低的实验，但现在我国基本都不用四环素类抗感染药物了。总之就是联用会降低疗效作用的证据不足，而联用扩大抗菌谱的作用是确定的。除心内膜炎、脑膜炎等重症感染不推荐联合用药之外（可能有不利影响），其他的感染性疾病有联用指证时都可联用