预防婴幼儿中耳炎：孩子喂奶姿势很重要

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　婴幼儿患中耳炎往往和喂奶姿势不正确有关。有的妈妈或保姆在喂乳时图省事，让婴儿平卧喂奶，或人工喂养时喂奶过多、过急，使婴儿来不及吞咽而呛咳。这些都可能使乳汁逆流入鼻咽部，从咽鼓管进入中耳导致急性中耳炎。因此，预防中耳炎，首先要做到喂乳姿势正确，婴儿应该抱起不喂乳，人工喂乳时不要太多、太急。

　　喂奶姿势也会致宝宝中耳炎

　　由于年幼不能表达，患病的孩子往往不肯吃奶，家长要引起注意。中耳炎是孩子发生耳痛的一种常见病因，小儿常会感觉到耳深部搏动时跳痛或刺痛，在吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛就会加剧，所以中耳炎患儿往往不肯吃奶。大一点的儿童会说耳朵痛，但婴幼儿不能表达自己的想法，常表现为烦躁、哭闹、摇头或用手揉耳等。

　　喂奶姿势不当为何会引起中耳炎呢？先得从耳朵的解剖结构说起。耳分为外耳、中耳、内耳三部分，其中中耳为一相对密封的气腔，在前壁有一小管通向鼻咽部。平时此管在鼻咽部的出口受周围组织挤压而呈密闭状态，外界气体不能进入。当吞咽、咀嚼、打喷嚏或哭闹时，咽鼓管便作瞬间开放，以维持中耳内外气压平衡。由于婴儿耳的发育尚未完善，咽鼓管较短，且位置低而平直，其生理峡部又未形成，故管腔相对宽大。加上咽鼓管肌肉收缩力较弱，在鼻咽部开口较低，所以鼻咽部的液体容易流入中耳。

　　正是由于这种解剖特点，倘若喂奶姿势不当，例如横抱着喂奶，让孩子平躺着吃奶，奶瓶口开得过大，竖得过直等等，均易使乳汁沿着咽鼓管流入中耳内而诱发中耳炎。另外，喂奶时间间隔太长，孩子的饥饿感增加，吮吸强烈，吸入的空气过多，容易出现溢奶现象，也容易使乳汗流入中耳而发生中耳炎。

　　预防中耳炎的正确喂奶姿势

　　因此，为预防喂奶引起的中耳炎，母亲要注意掌握正确的喂奶姿势。正确的喂奶姿势是：若是坐着喂奶，应将孩子抱起放在腿上，孩子上半身靠的那一条腿用小凳子垫高些，把孩子斜抱在怀中，取头高足低位。如采用卧位喂奶，应净婴儿置于身体一侧，并用手肘或枕头将其上身支起，以取得一个最适宜的角度。

　　如果是人工喂养，奶瓶口不宜开得过大，举得过高，一般与口成45度角即可。喂完奶，再将孩子竖直抱起，让其头靠在母亲肩上，用手轻拍其后背2-3分钟，让孩子将吃奶时吸进的空气通过打隔排出，以免溢奶使乳汁流入中耳。

　　宝宝擤鼻涕方法与中耳炎密切相关

　　据了解，65%的儿童在出生后的第一年内，至少会受到一次中耳炎或其他听觉器官疾病侵袭。如果孩子有不肯吃奶、夜间啼哭、摩擦单耳朵、部分听力丧失或耳朵出现排泄物等症状，就应该考虑是不是患了小儿中耳炎。严重的情况下，耳内渗出的积液如果留存达3个月，患儿就可能丧失部分听力。喂奶、擤鼻涕方式不对致孩子患上中耳炎。

　　感冒等呼吸道感染是引发中耳炎最常见的因素，但孙主任提醒说，喂奶姿势不当也可引起婴儿的中耳炎。这是因为婴儿的咽鼓管短而宽，又比较平，奶汁流到鼻咽腔后，容易经咽鼓管进入鼓室，引发中耳炎症。所以抱着给宝宝喂奶时，最好让他的头稍微比身体高点，让身体保持一个坡度。

　　此外，擤鼻涕方式不对也可能引发中耳炎，比如用手指紧捏双侧鼻孔，这样可能会将炎性鼻涕挤入咽鼓管。

　　正确的擤鼻涕的方法应该是这样：用手指轻轻堵住一侧鼻孔，用另一侧将鼻涕向外“呼”出；或把鼻涕吸到咽部，从口中吐出；或在两鼻孔完全开放的情况下，轻轻用力向下擤出。不管使用何种方法都不要用力过猛，用力程度以耳朵听不到嗡嗡声为宜。