10月23日,浙江大学公共卫生学院发布了一份数据报告,通过对我国6省份的12000名大学生做出抗生素使用知识和行为调查后发现,19.9%的大学生就医时主动向医生索要抗生素,63.1%的大学生在家或宿舍中储备抗生素,95.5%的大学生在无处方的情况下买到了抗生素……
诚然,滥用抗生素导致的细菌耐药性是全球最紧迫的公共卫生问题之一,而在我国,这一问题尤为凸显。国际著名人体生物组研究科学家马丁﹒布莱泽在其《消失的微生物》一书中便写道:在中国,抗生素问题已愈演愈烈。
福祸相依具两面性
今天,很多人忧心和关切国人的健康问题,这并非杞人忧天。作为抗生素的使用大国,我国每年生产抗生素21万吨,出口3万吨,其余全部用于自销,人均消费抗生素达138克,是美国的10倍。我国因此每年有20万人死于药品不良反应,其中百分之四十死于抗生素滥用。
在我国,很多健康人群或者轻度感染者,甚至仅是流鼻涕或皮肤感染的患者,也在使用抗生素。
“其实很多包括上呼吸道感染的疾病是由病毒引起的,而抗生素本身对治疗这类病毒感染没有帮助。”中科院微生物研究所研究员孟颂东指出,今天我们对由病毒引起的感染或疾病的治疗,绝大多数抗生素的使用都是不必要的。
的确,目前我国很多医生在并不能确定造成疾病的罪魁祸首究竟是细菌还是病毒感染的情况下,便习惯性地开出了抗生素。
祸兮福所倚,福兮祸所伏,万事都具有两面性。的确,抗生素的收益有时会很大,比如在某些手术前使用来预防感染。但另一方面,人类作为超级生物体,身体中的大部分细菌是友好的,可以帮助抵抗病菌的入侵,调节免疫系统。而如果这些友好的细菌被抗生素破坏掉,就会像上海系统生物医学研究中心副主任赵立平所言那样,人的生态系统的构建将会因此遇到大麻烦,大量有害无益的细菌种类将全面进攻人体,产生神经毒素、致癌物等,增加我们罹患神经、精神疾病甚至癌症的风险。
这并非耸人听闻。由于细菌变异速度非常快,基因组多种多样。我们在使用抗生素的过程中,本身就加速了细菌的自然选择。长此以往,人体携带的细菌将对抗生素更加耐受。马丁﹒布莱泽也因此指出,耐药微生物的泛滥将进一步导致抗生素的短缺,恶性循环。
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