大麦1992 发表于 2021-12-6 15:56:20

南非首个临床分析初步结论:Omicron导致的症状并不严重?

本帖最后由 大麦1992 于 2021-12-6 15:57 编辑

Omicron突变株再次掀起巨浪,其更强的传染性,既造成南非新冠疫情的快速恶化,也导致了广泛的恐慌。
不过,2021年12月5日,以色列时报报道了美国新冠病毒研究专家福奇博士(Dr. Fauci)对Omicron的最新论述:尽管目前下结论还为时尚早,但到目前为止,Omicron(的威胁)看起来并没有那么严重;到目前为止,已有的信息有点令人鼓舞。

福奇博士一直担任美国国家过敏症和传染病研究所所长,也是目前美国白宫的首席医学顾问,掌握着Omicron最新和最全的信息。
对于Omicron突变株,我们最关心的是传染性、毒力和免疫逃逸能力等三个关键问题。
目前已知的是:
1.Omicron突变株有更多的突变位点,且这些突变株曾出现在Alpha, Beta, Gamma, Delta等VOC突变株。所以Omicron很可能更危险。(与Delta突变株相比,Omicron突变株的突变更多)


2.Omicron的传染性似乎是Delta突变株的1.3倍;且重复感染的比例远高于Delta突变株和Beta突变株。这意味着Omicron传染性更强、免疫逃逸更明显。
(不同突变株引发的COVID-19疫情起伏。图源:推特@rid1tweets)

3,因为Omicron在南非引发新一波疫情,所以南非的住院人数也迅速增加。但南非一个小型研究显示,Omicron可能导致症状较轻的COVID-19。

在南非医学研究委员会发布的一份报告中,位于南非豪登省Omicron爆发中心的医院中,在12月2日之前接受COVID-19治疗的42人中,70%不需要吸氧;而在需要吸氧的患者中,有9人出现肺炎,其余4人因与COVID-19无关的潜在疾病而需要吸氧。
该报告的主要作者Fareed Abdullah说,“而在之前的COVID-19疫情中,医院里的大多数人都需要吸氧。”

另外,对11月4日至29日期间该医院收治的166名COVID-19患者分析发现,大多数年龄在50岁以下且未接种疫苗。平均住院时间2.5天,而在过去的18个月里,COVID-19的平均住院时间为8.5天。
期间共有10人死亡,占分析人群的6.6%;其中5人是60岁以上的成年人,4人在26-36岁之间;1名儿童,但非死于COVID-19。
对于南非的数据,研究者认为,总体而言Omicron感染所致COVID-19的重症病例和死亡病例相对较少。


(不同突变株所致病例人数和住院人数的变化。图源:FT)

南非的研究结果也得到了英国卫生部门的验证。
英国已经发现了160例Omicron感染者,对其中的22例进行的分析显示,没有病例住院。

另有研究论文也提供了类似的证据:Omicron中插入了普通感冒冠状疫苗的基因片段,该基因序列也存在于人类基因组中;可能使其更“人类化”,更容易感染人类、但导致的症状更轻微。

小结:

目前已有的数据显示,Omicron突变株的传染性更强、并很可能存在免疫逃逸,相对来说症状不像其他毒株那么严重。
但需要注意的是,目前还是处于Omicron疫情早期,且已发布的资料都是来源于新闻、而非严谨的研究论文,所以目前的结论还待验证。而且,不容忽视的是,南非的人群相对更年轻。
即使流感,在高度传染性的情况下也足以导致大量的病死;何况新冠病毒有其最恶毒的特点:部分患者出现肺纤维化,以及广泛的组织器官损伤。Omicron突变株的高传染性和可能的免疫逃逸,容易使新冠病毒再次筛检人类,造成大量伤亡。
千万不要拿自己和家人的生命和健康冒险,该接种去接种、该加强去加强。

后续我们还需要或可能得到的结果
1,Omicron感染病例的临床特点。这是所有人最关注的。尤其是病情严重程度,是我们最关注的问题。COVID-19是急性感染性疾病,可能会有正式的研究结果发布。
2,已有疫苗、药物是否仍有效。目前已有的新闻稿显示,Vir和GSK的单抗对Omicron仍有效。其他药物和疫苗也会陆续报告结果。
3,Omicron的流行病学特征。这个需要更长时间,却是系统回答“Omicron突变株传染性、毒力和免疫逃逸能力”的唯一方式。我们会继续关注和报道COVID-19的最新研究进展。
来源:Hanson临床科研
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