阿托西班可延长妊娠时间，改善早产儿预后

Mr_胡先生

   早产是目前新生儿患病和死亡的首要原因。尽管现今新生儿急抢救相关学科发展迅速，早产儿死亡率已大幅下降，但在早产的治疗中，延迟妊娠时间，使早产儿在母亲宫内得到更好的发育，能极大的降低早产儿的死亡率。这其中就包含宫缩抑制剂阿托西班。

什么是阿托西班？

  阿托西班作为一种新型缩宫素受体拮抗剂，相比于传统常使用的硫酸镁等药物，阿托西班具有高度子宫特异性，能与缩宫素竞争位于子宫肌细胞膜、蜕膜、胎膜上的缩宫素受体，抑制细胞内肌质网Ca2+的释放，阻断Ca2+内流。同时，抑制缩宫素诱导的前列腺素F2α的产生，从而在受体水平、呈剂量依赖性抑制缩宫素对子宫的收缩作用能有效地抑制子宫收缩，用于自发性早产的治疗，不良反应少。

  阿托西班的用药在国外已经有相当成熟的经验。一项多国家、多中心、双盲、随机的阿托西班与B2受体激动剂对照研究显示，阿托西班的临床效果与传统的B2受体激动剂作用相似，但更少发生心血管不良反应。

  在国内，治疗早产常首先选用B2受体激动剂、硫酸镁等。临床上也常遇到使用B2受体激动剂、硫酸镁等宫缩抑制剂后，宫缩不能被有效抑制、产程仍然进展或患者不能耐受药物不良反应而被迫停止使用宫缩抑制剂等情况。对这类患者，本研究尝试应用阿托西班进行治疗，结果显示，子宫收缩被完全抑制者占30％、子宫收缩被明显抑制者占36％；阿托西班48h抑制宫缩的有效率为77％，7d抑制宫缩的有效率为60％。

  这表明通过阿托西班抑制宫缩的作用，不仅为患者赢得了继续妊娠的机会，而且为改善早产儿的预后争取到了宝贵时间。应用阿托西班治疗后，新生儿的生存状况得到改善

参考文献：

[1]The Worldwide Atosiban versus Beta-agonists Smdy Group．Efectivenessand safety oftheOXytocin antagonistatosiban vel-8us beta—adrenerglc agonists in the treatment of pretenn labour. BrJ ObstetGynaneeo1．200l，108：133—142．

[2]谭剑平,陈慧,杜碧君,等.中华妇产科杂志,2008,43(02):81-84.DOI:10.3321/j.issn:0529-567x.2008.02.001

- 以上内容供参考，建议有上述相关疾病的患者应及时到专业医院进行咨询或治疗。

- 文章如有侵权请及时联系告知删除

-转自通用三洋药业