左西孟旦对心力衰竭患者心室收缩和舒张功能的影响：随...

Mr_胡先生

分享一篇2021年发表在《Journal of Cardiovascular Pharmacology》杂志上影响因子3.105分的荟萃分析。

《左西孟旦对心力衰竭患者心室收缩和舒张功能的影响：随机对照试验的荟萃分析》

左西孟旦是一种钙增敏剂，通过改善左心室射血分数发挥正性肌力作用。

我们注意到，目前只有少数临床研究是通过超声心动图来探究左西孟旦对心脏功能的影响。

在筛选文献时（PubMed、Embase 和 CENTRAL，从头检索直到 2020 年 8 月），我们发现了 29 项关于左西孟旦且包含超声心动图数据的随机对照试验。然后在荟萃分析中纳入了这些研究，共计了574名心力衰竭患者，提取14个超声参数，使用随机效应模型汇总效应估计值。

我们对左心室舒张参数的分析发现，左西孟旦降低了早期/晚期跨二尖瓣舒张期峰值流速 (E/A) 比 (SMD -0.45, 95%CI (-0.87, -0.03), P=0.037 ) 和 E/e' (e': 使用组织多普勒成像的二尖瓣环早期舒张波速度峰值) (SMD -0.59, 95% CI (-0.8, -0.39), P<0.001)。

关于右心室的收缩参数，左西孟旦增加三尖瓣环平面收缩偏移（SMD 0.62, 95%CI (0.28, 0.95), P<0.001）和三尖瓣环峰值收缩速度 (SMD 0.75, 95%CI (0.35, 1.16), P<0.001), 并降低肺动脉收缩压 (SMD -1.02, 95% CI (-1.32, -0.73), P<0.001)。

关于右心室的舒张参数，左西孟旦与 Aa 的降低有关（使用组织多普勒成像的舒张晚期三尖瓣环速度峰值）（SMD -0.38, 95%CI (-0.76), 0, P=0.047 ) 和 Ea 的增加（使用组织多普勒成像的峰值早期舒张三尖瓣环速度）（SMD 1.03, 95%CI (0.63, 1.42), P<0.001）和 Ea/Aa (SMD 0.86, 95%CI (0.18, 1.54)，P=0.013)。

总结：我们发现左西孟旦与心衰患者双心室舒张和收缩功能的改善有关。

文献编号：zx-152