要想预防结肠癌，记得每天补充这个！

Mr_胡先生

结肠癌是世界上居于第四位的消化道恶性肿瘤。而在我国所有癌症死亡中，仅次于肺癌、 肝癌、 胃癌和食管癌， 居第五位。


近年来，在中国结肠癌的发病率逐年上升。因此，怎样预防和治疗结肠癌，成为全世界医生的科研重点。1980 年，Garland提出维生素D可以预防和治疗结肠癌，此后，越来越多的关于维生素D可以预防结肠癌的报导相继出现，并且，有研究表明，维生素D还能够有效降低结肠癌的死亡率。

01 维生素D的代谢及作用原理
大多数人的维生素D是源于皮肤照射紫外线，这可导致7-脱氢胆固醇通过光化学作用转换为胆钙化醇（维生素D3）。随后胆钙化醇被肝脏中的25-羟化酶转化为25-OH维生素D，其为循环中主要的维生素D代谢物。
基本上25-OH维生素D是无生物活性的，但其半衰期较长，使得它成为评估维生素D水平的最佳指标。最后，通过肾脏的25-OH维生素D1-α羟化酶使25-OH维生素D转化为具有生物活性的维生素D代谢物，1，25-（OH）2维生素D3。
维生素D的生物效应由细胞内特异的VDRs介导，它是一种核受体超家族成员，广泛分布于呼吸道、骨骼、小肠等组织或器官中。首先，游离的1，25-（OH）2VD3以弥散方式进入细胞后，可迅速转移至核内，与VDRs结合并引起VDRs构象变化和磷酸化，并与共激活因子如视黄醇X受体结合形成异二聚体，再与靶基因启动子区域的维生素D反映元结合，促进靶基因的转录与翻译过程，进而实现其生物学功能。
维生素 D 受体可以在骨、皮肤、前列腺等组织细胞中表达，因此维生素 D 可以在身体内广泛预防肿瘤的形成。

02维生素 D 可抑制结肠癌发生
研究结果表明，结肠癌的发病原因是人体内产生大量的石胆酸，人体不能正常处理这些石胆酸，从而在人体内积累，产生很强的毒性，影响人体健康。并且，一些高脂肪酸含量的饮食， 还会增强石胆酸的毒性。
经研究发现，维生素 D 能够促进身体内消化石胆酸 降低其对身体的毒性。这就间接解释了维生素D能够通过消除石胆酸，从而抑制结肠癌的发生。
维生素D的抗癌功能主要由1，25 （OH）2D承担，它与体内的VDR 进行配位，能够在全身范围内产生抗肿瘤效应。

03总结
因此，为了预防结肠癌的发生，平时建议补充足量维生素D。在日常生活中，补充维生素D主要可以通过晒太阳及使用补充剂补充。但由于现代人的生活习惯，大部分人日照时间和程度均达不到要求，据数据统计，国内高达86%的人群存在维生素D水平缺乏的情况。因此，采用维生素D补充剂来补充可以较好的满足身体的需求，保障人体健康，推荐每日补充400-1000IU维生素D，能有效预防结肠癌。
除此之外，维生素D还可用于预防骨质疏松：推荐老年人每日补充1600-2000IU维生素D以预防骨质疏松，增强肌肉力量；儿童每日可服用600-1000IU以预防佝偻病，促进骨骼发育；更年期女性也需每日补充800-1000IU维生素D，预防雌激素减少引起的骨质疏松，并纠正内分泌紊乱。
维生素D是我们每个人不可或缺的13种维生素之一，维生素D的受体几乎遍布了人体各个重要器官，参与调控了人体2000多个基因，与人们身体健康息息相关。重视维生素D的补充，活出健康精彩的人生！


参考文献：
[1] 曾辉. 维生素D是治疗结肠癌的新希望?[J].特别健康,2019(20):210.DOI:10.3969/j.issn.2095-6851.2019.20.305.
[2] 马卫宁,洪建国. 维生素D与胃肠道疾病[J]. 医学研究杂志,2014,43(12):160-162