小儿高热，除了阿司匹林，你还听过赖氨匹林吗？

Mr_胡先生

“发烧会烧坏脑子”是在民间流传了许多年的说法。我们通常认为，发烧是一种会让孩子难受的疾病。但其实发烧是身体的一种保护反应。导致大脑损伤的不是发烧，而是发烧引起的原发症，如脑炎、癫痫、电解质紊乱，以及颅内病变等。

小儿高热是儿科多种疾病最常见的症状，通常来讲机体在致热源的作用下，使体温调节中枢的体温调定点上移，引起心跳加快，骨骼肌收缩，产热增加; 末端血管收缩，汗毛孔关闭，散热减少，从而导致体温上升。一般认为当腋温在 39.1～ 40.0℃时为高热，超过 40.0 ℃则为超高热。

小儿高热是儿科高发的一种急症，因为小儿的高热过久使体温调节功能紊乱，体温每升高 1 ℃ ，基础代谢率增加 13%，导致呼吸加深加快，并使心跳加快甚至呼吸循环衰竭， 高热会使中枢神经系统兴奋性增加引起抽搐，甚至肝肾功能损害。

引起高热常见的病因可分为两类: 感染性疾病，由细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌等微生物感染引起的；非感染性疾病，如结缔组织病、血液病、肿瘤、内分泌、体温中枢紊乱等，其临床表现是心率加快、烦躁、苦恼、呼吸急促、面色赤红，严重的可导致脑缺氧、昏迷、惊厥等，需尽快降温。降温措施有物理降温、针刺降温、药物降温等。

赖氨匹林为阿司匹林和赖氨酸的复盐，水溶性好起效快，血药浓度高，是一种前体药物，含有人体必需氨基酸，具有更好地促进组织修复，提高体内代谢，改善组织缺氧等作用。

赖氨匹林通过在体内释放出阿司匹林，抑制体温调节中枢的环加氧酶，抑制前列腺素的合成，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性，引起外周血管扩张，皮肤血流增加、出汗、使散热增加而起解热作用。且在治疗小儿高热时，具有起效快、无痛苦、不良反应小等特点，故也作为一种常用的退热药被广泛应用于临床。

• 王丹,王莉,Li Yunlan.赖氨匹林治疗小儿高热疗效的Meta分析[J].山西医药杂志,2018,47(06):611-614.
  转自通用三洋药业