令人“心动”的急救明星药——肾上腺素

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肾上腺素 （英文名为Epinephrine或Adrenaline）是肾上腺髓质分泌的激素及神经传导物质，也是一种药物。它被列入世界卫生组织基本药物标准清单之中，为基础医疗中的必备药物。

肾上腺素被应用于治疗多项疾病，主要用于过敏性休克、支气管哮喘及心搏骤停等，是重要的抢救药品。由于口服肾上腺素会迅速被降解而失效，因此须从静脉、肌肉，或皮下注射给药，也可以吸入的方式给予药物。

肾上腺素在急救界是必不可少的明星药物，它有着较强的强心、升压、提心率的作用。毫不夸张地说，在人命悬一线的时候，使用肾上腺素甚至可以让人“起死回生”。

肾上腺素出道简史

◆1895年，波兰生理学家拿破仑·齐布尔斯基获得肾上腺的提取物

◆1896年，美国眼科医生威廉·贝茨发现肾上腺素在眼科手术中收敛和止血性质的用法。

◆1899年，霍普金斯大学的生理学教授艾贝尔粗提得到肾上腺素，并命名为Epinephrine, E。

◆1901年，日本科学家高峰让吉首先发现、完成世界最初的肾上腺素结晶化，并命名为Adrenaline, A。

◆1904年，肾上腺素由弗里德里希·斯托尔兹和亨利·莱斯戴尔·达金在实验室中合成。这是人类历史上第一次用人工方法合成激素。

肾上腺素常见剂型有注射剂（包括自动注射器）、吸入剂，目前国内市场主要是注射剂，常用的有盐酸肾上腺素注射液、盐酸去甲肾上腺素注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液等，一般用于抢救治疗。

肾上腺素国内获批适应症：

1. 过敏性疾病
对于严重过敏反应，首选肾上腺素肌内注射（大腿外侧，即股外侧肌），相比皮下注射起效更快；相比静脉推注，起效更快、更安全（心血管并发症低）。

2. 心脏骤停
2019 年 AHA 心肺复苏与心血管急救指南中推荐肾上腺素作为心脏骤停的抢救用药（I 类推荐，B 级证据）。

3. 局部应用
可与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长麻药作用时间。

盐酸肾上腺素注射液一致性评价

2021年5月，国家药品监督管理局文件发布显示21个品种通过一致性评价，其中天津金耀药业的盐酸肾上腺素注射液（受理号：CYHB1950783）为首家过评。

（数据来源：戊戌数据）

根据戊戌数据信息显示，目前国内市场有21家企业的盐酸肾上腺素注射液获批上市，天津金耀药业为首家通过一致性的企业，远大医药、重庆迪康长江制药正在审评审批中。

（数据来源：戊戌数据）

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