偏头痛的发病机制及治疗进展

Mr_胡先生

偏头痛是一种原发性头痛，在临床上十分常见，多为偏侧头痛，呈发作性、中重度、搏动样头痛。偏头痛又被称为“头风”，多由于七情内伤，气血瘀阻经络，连及脏腑，复受外邪侵袭而引发的一种周期性发作的疾病。全球偏头痛的发病率约为2%，如不及时治疗，将会极大地影响患者的生活质量。

偏头痛的发病机制祖国传统医学认为，偏头痛属于“头风”、“头痛”、 “偏头风”范畴。中医学对偏头痛的认识最早可以追溯到春秋战国时期，《灵枢？ 厥病篇》提到：“ 头半寒痛，先取手少阳、阳明，后取足少阳、阳明”。此后诸多医家均对偏头痛有所注解， 其中不乏对偏头痛病因病机的认识。《古今医统》曰：“ 若夫年久偏正头风者，多因内夹痰涎，风火郁遏经络， 气血瘀滞之证。”头风发作，多由痰湿内阻， 再由外邪侵袭经络， 导致气血瘀阻。李东垣在六经辨证的基础上，提出六经皆可导致头痛，并从舌脉、方药等方面详尽阐述头痛的诊治理论。王清任提出瘀血头痛的观点， 创造性地采用活血化疲法治疗头痛，丰富了头痛病因病机的内容。

作为临床常见的疾病， 偏头痛反复发作、经久不愈的特点使其对患者的生活质量有很大的影响。在偏头痛的西医治疗中，对于发作期，西药效果良好但不良反应相对较多，而缓解期的预防性药物疗效一般，禁忌症较多，部分药物长期服用可能出现各种不良反应。

如何在临床中针对偏头痛患者使用中西医结合的方式治疗，以达到提高临床疗效的目的，有待我们去探索。