程医生聊维D：警惕！盲补AD，孩子遭罪！

Mr_胡先生

大家好，我是程医生，今天我们来聊聊维生素AD。

您了解维生素AD吗？

维生素AD是指含有维生素A和维生素D两种维生素，都属于脂溶性维生素。维生素A并不是单一的化合物，包含视黄醛、视黄酸等在内的视黄醇的衍生物。维生素A在体内主要储存于肝脏中，约占总量的90%-95%，少量存在于脂肪组织。维生素A缺乏时会导致干眼症和夜盲症。关于维生素D内容可以关注我们科普视频。


怎么正确补充维生素AD呢？

我国成人维生素A推荐摄入量（RNI）男性为每日800μg视黄醇活性当量，女性为每日700μg视黄醇活性当量。补充维生素A最好的办法是食补，含有维生素A的食材比较多，鱼类和肝脏含量很多。植物中并不含有维生素A，但许多蔬菜和水果却都含有维生素A原---胡萝卜素，它在小肠中可分解为维生素A。每天200g黄绿色蔬菜即可满足一天维生素A需要量，2个鸡蛋就能满足半天维生素A需要量，100g猪肝能满足1周需要量，具体维生素A含量见下图。炒菜时用点植物油可以提高内胡萝卜素的释出，提高其吸收率。含有维生素D的食材较少，所以维生素D一般需要额外补充。


过量的维生素A有哪些危害？

目前,WHO对不同高危人群维生素A缺乏的防治提出以下几点建议：

01

5个月以下的婴儿（包括新生儿）：不推荐补充维生素A，喝母乳的孩子，只要妈妈食物营养比较丰富，摄入的维生素A充足，孩子一般就不会缺乏维生素A。

02

6～59个月的幼儿：喝配方奶的孩子不用额外添加维生素A，因为配方奶粉里已经添加了维生素A。再加上添加辅食后，通过食物就可以获取丰富的维生素A，就没有必要再给孩子额外补充维生素A，推荐给孩子单纯补充维生素D即可。

03

孕妇和乳母：不推荐将维生素A 补充作为预防孕妇和婴儿发病 、死亡的干预措施，妈妈不挑食，获取维生素A很充分。

幼儿长期服用大剂量维生素A后，会发生维生素A过多症状，主要是肝脾肿大、红细胞和白细胞均减少、骨髓生长过速以及长骨变脆，易发生骨折等。维生素A中毒常会伴随前囟膨隆、头围增大、烦躁或嗜睡、呕吐等，出现这些状况，建议及时就医检查。


维生素AD是人体必需维生素，维生素A来源比较丰富，不挑食基本上可以满足机体需要，维生素D来源稀少，基本上要额外补充。而是否需要补充维生素AD？先检测是否缺少哪类维生素有必要，精准补充最关键，别让补充成为祸害。