外伤性昏迷患者的急诊护理干预的必要性

Mr_胡先生

外伤性昏迷是急诊科诊疗中较为常见的急性创伤性疾病，患者多存在意识模糊、出血等临床症状，病情进展较快，如果不及时采取有效的治疗措施，将导致患者出现失血性休克，甚至抢救无效死亡。外伤性昏迷患者多是由于外界严重撞击、创伤等因素造成的头部、四肢以及胸腹部严重创伤出血，而昏迷状态也给急救处理增加了困难，由于不清楚患者的身体状况，在急救抢救过程中应进行全面的护理干预，尽可能减少对患者创伤部位的再次损伤，确保患者供氧充足，为入院治疗争取治疗时机，同时为预后改善打下良好的基础。

对外伤性昏迷急诊治疗患者实行急诊护理干预的具体措施？

一 病情评估

  所谓的病情评估就是所需要做的第一件事情，当患者进入抢救室的时候要先对其病情进行详细的检查，之后将初步的评估进行。准确评估患者的生命危险，采取必要的应急抢救措施。如果同时有多名患者需要抢救，需要将患者的病情程度明确，选择有生命危险的患者进行救治。同时为了将抢救的时间掌握好，还需要实现将抢救需要的药物和器械准备好。

二 急救的对症处理

  在对外伤性昏迷的患者进行就诊的时候，因为其病情的严重性，需要对其进行针对性的处理。对于那些有着活动性出血的患者，需要对其进行加压包扎止血的处理；如针对伤口流血不止患者，需对其及时实施加压包扎，以作止血处理，待责任医师完成全面检查之后，再实施二次处理。对于那些因为增高的颅内压病人所产生的。

三 喷射性呕吐以及不等大的双瞳孔现象

  喷射性呕吐以及不等大的双瞳孔这样的现象，需要及时的选取甘露醇静脉滴注20%进行处理等等。对患者体征、病情的密切观察：对患者进行检查的时候应该将其病情的变化也进行实时的观察，并且要监测患者的心率、血压这样的体征，从而将患者病情的变化得以掌握，可以及时的将救治的措施采取。在进行急诊的过程之中，应该将患者呼吸方式的变化进行及时的观察，静脉通路的建设是那些使用了静脉留置的患者所必须建设的。

四 有效呼吸的建立

  对于外伤性昏迷的患者进行就诊的时候，其自身是比较严重的，所以其急救的根本就是将患者的生命得以挽救。所以医护人员在对患者进行抢救的时候，就应该将其生命的救治作为前提，保障患者有畅通的呼吸。第一，医护人员应该清除患者口咽部分的血块以及呕吐物，在患者呼吸畅通的条件下进行对症的处理。

五 辅助抢救治疗

  根据主治医师对患者病情的评估，进行临床抢救的辅助护理干预，确保患者的供氧充足、心率和血压平稳。针对失血性休克引起昏迷患者，需采用450 mL浓度为0.8%氯化钠实施静脉滴注。