第二届辽宁省中西医结合学会生殖医学专业委员会年会

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王树玉教授：首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心主任

王树玉教授：与生殖相关的染色体报告解读及产前诊断与筛查

首都医科大学附属北京妇产医院的王树玉教授细致讲解了染色体疾病相关的基础知识，包括染色体的概念、结构和命名。王教授列举了多种辅助生殖领域常见染色体疾病核型报告解读案例，包括21三体、18三体和13三体等常染色体以及Turner综合征(45, X)、Klinefelter(47, XXY)等性染色体非整倍体疾病，另外还有三倍体和四倍体等整倍体疾病。除了数目异常，染色体也会发生结构异常，如缺失-猫叫综合征（46, XY, 5p-）、重复-4p+综合征（46, XY, 4p+）和倒位（46, XY, inv(9)）。非整倍体形成的原因为染色体不分离和染色体丢失，三倍体是由双雄受精或双雌受精导致，四倍体的发生则为核内复制和有丝分裂。染色体结构异常的原因包括染色体断裂重接和交换错误。目前，随着二胎生育的开放，高龄妇女可通过孕前检查（自然流产史及异常患儿生育史）、植入前检查（PGD/PGS）和产前检查（介入性诊断和影像学诊断）来预防染色体疾病患儿的出生。

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连方教授：山东中医药大学附属医院生殖与遗传中心主任、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会副主委

连方教授：中医药提高子宫内膜容受性的疗效与研究

山东中医药大学附属医院生殖与遗传中心连芳教授指出人类辅助生殖技术中临床妊娠率停留在40-50%，其中一个重要的原因就是部分不孕症患者的子宫内膜容受性存在缺陷，影响了胚胎的成功着床。单味中药阿胶、中成药、验方及针灸按摩等均可通过改善子宫内膜血流、增加内膜厚度等来改善子宫内膜的容受性。同时分享了她们针药结合改善不孕患者肾虚症状及子宫内膜容受性的医疗成果。

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李铮教授：上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科主任

李铮教授：把根留住：无精子症精子获取与冻存

上海交通大学附属第一人民医院李铮教授从无精症的治疗、纤维取精术建立、提高无精子症获取精子活力与受精率、无精子症的基础研究四个方面详细讲述了无精子症获取和冻存精子的方法，为无精子症患者指明了一条生育的道路。

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姚元庆教授：解放军总医院妇产科

姚元庆教授：机器人在生殖外科领域的应用

解放军总医院妇产科姚元庆教授对生殖外科手术与辅助生殖技术在不孕症治疗上的综合应用以及新型技术的发展方面进行了阐述。并且拓展了生殖外科手术的概念和范畴。对于生殖外科手术的发展、临床应用和前景，以及机器人手术在生殖外科中的应用进行讨论和展望。通过对不孕症患者规范化的诊断和病因分析，选择生殖外科手术或辅助生殖技术，不断提高不孕不育诊治的水平。

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关菁教授：北大人民医院生殖医学中心

关菁教授：输卵管碘油造影片的解读（内异症篇）

北京大学人民医院生殖医学中心关菁教授讲解了输卵管造影（HSG）在不孕症中的应用和局限性。通过对50例造影片的解读，总结了与内异症有关的造影结果，指出决定治疗方案的关键步骤，对手术范围准确预测的关键环节，指出弥散片比显影片重要，细微结构比答题结构重要，应注意血管淋巴影，应时刻将造影片与病史结合看待。

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张云山教授：天津中心妇产科医院院长、生殖医学中心主任

张云山教授：序贯移植在反复植入失败中的应用和内膜容受性

天津市中心妇产医院生殖中心张云山教授为我们介绍了贯序移植在反复移植失败中的应用及内膜容受性。内容细致入微，生动形象。讲座指出序贯移植明显优于D3移植和囊胚移植，显著提高了临床妊娠率。张教授还指出其机制可能与改善胚胎选择、囊胚移植增加胚胎与子宫内膜发育同步的机会；D3胚胎与子宫内膜共培养,胚胎对子宫内膜的诱导作用可能改善其容受性, D5再次移植胚胎有更好的内膜环境；第一次移植对子宫内膜可产生机械刺激，改善ER，提高胚胎种植率等相关。

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邓成艳教授：北京协和医院妇产科

邓成艳教授：大剂量雌激素修复薄型子宫内膜

北京协和医院妇产科邓成艳教授针对大剂量雌激素对薄型子宫内膜的修复作用与我们分享了许多个人的宝贵经验。邓成艳教授指出雌激素与子宫内膜受体结合，引起子宫内膜及血管增殖，并促进存在于子宫内膜中的干细胞增殖，分化为子宫内膜腺体、间质细胞。超生理剂量的外源性雌激素治疗薄型子宫内膜临床疗效显著、稳定，较为安全。治疗前子宫内膜越薄，治疗效果越差；用药时间越长，治疗效果越明显。EMT恢复正常水平后，妊娠率和活产率与正常人群相似，提示子宫内膜增厚，其容受性明显提高。即使治疗后EMT未达到满意的厚度，子宫内膜仍有所增厚，相对改善妊娠结局。

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钟影教授：成都市锦江区妇幼保健院院长

钟影教授：关于辅助生殖技术，我们能做些什么？

成都市锦江区妇幼保健院院长钟影教授就人类生殖现状、传统不孕治疗面临的尴尬做了阐述，强调对于难治性不孕，辅助生殖技术显示出的优势，直接、快速，成功率高，已满足病人需求为中心的原则，体现医疗的人性化。

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韩树标教授：重庆市妇幼保健院实验室负责人

韩树标教授：如何提高卵子及胚胎的利用率

重庆市妇幼保健院的韩树标教授对如何提高卵子及胚胎利用率进行了解读。他指出虽然在IVF治疗中胚胎的利用率主要取决于卵子的质量，但是 IVF实验室操作如体外受精、胚胎培养、胚胎冷冻、卵母细胞冷冻及胚胎植入前遗传学筛查等都会对胚胎质量造成影响，因此良好且稳定的IVF实验室技术可以最大限度的维持胚胎在体外的发育潜能，增加可移植胚胎的数量从而提高胚胎利用率，改善治疗结局。

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武学清教授：山西省妇幼保健院生殖医学中心主任

武学清教授：卵巢过度刺激综合症的诊治

山西省妇幼保健院生殖中心主任武学清教授就卵巢过度刺激综合征从病理、诊断、预防、治疗等多方面进行了系统的阐述。他指出，卵巢过度刺激综合征（OHSS）作为一种医源性疾病，重视患者的主诉体征同时识别高危人群是进行有效预防的基础。同时强调，制定合适的促排卵方案，及时调整Gn用量监控卵巢大小及E2水平是该病预防的根本。