来源:广州日报
我国新版《丙肝指南》推荐口服抗病毒药物,严重肾病、严重肝硬化患者也能用。长效干扰素注射联合利巴韦林治疗是当前治疗丙肝的最常规方案,但治愈率仅为44%~70%。记者获悉,去年底,中华医学会肝病学分会和感染病学分会共同推出更新版《丙肝指南》,该指南推荐了在国际上已被广泛使用的口服直接抗丙肝病毒药物(DAA)。这些药物可大大提升丙肝治愈率,使其治愈率超过90%。
慢性丙肝不治疗
可发展成肝硬化
根据中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会《2010年全国法定传染病报告发病、死亡统计表》,我国丙肝发病率及死亡率呈急速上升趋势,危害性日趋严重。2003年我国丙肝报告发病人数仅为2.1万例,到2009年时,这一数字上升到13余万例,是2003年的6倍多。而2013年,我国丙肝报告发病人数升高达20余万例,是2003年的10倍。感染丙肝病毒后,约75%~85%的患者演变为慢性丙肝。而慢性丙肝如得不到及时、正确、合理治疗,有10%~30%可发展为肝硬化;丙肝肝硬化患者中,约有3%~10%可演变为肝细胞癌。
对丙肝认识不够或错误
导致丙肝治疗率低
然而,慢性丙肝发病隐匿,症状不明显,而且目前尚无针对丙肝病毒的疫苗。另外,公众对丙肝防治的认知度也较低。由中国肝炎防控基金会近年进行的一项公众调查显示,只有38%的人听说过丙肝,远低于对甲肝(91%)和乙肝(95%)的知晓度。超过四分之三的受访者不知道丙肝是可以治愈的。2015年最新的一项医生调研中,76%的受访者认为病人对丙肝认识不够或错误,是丙肝诊治中明显的障碍。
据中国肝炎防控基金会资料,丙肝病毒诊断率很低,特别是在欠发达地区。另据北京大学肝病研究所所长魏来教授开展的一项研究,大多数的慢性丙肝患者确诊时,已处于疾病发展晚期,并常常发展为肝硬化和肝癌。目前只有不到2%的被诊断为慢性丙肝的患者采用基于干扰素的抗病毒治疗。
|