吲哚美辛的药理毒理资料综述

朱ZZZZ

1: 吲哚美辛 药物别名:消炎痛，Indomethacin，INTEBEN，INDOCIN 英文名称:Indometacin 说明:肠溶片剂:每片25mg.胶囊剂:每胶囊25mg.胶丸:每925mg.栓剂:每粒25mg；50mg；100mg.控释胶囊:每胶囊25mg；75mg.乳膏剂:每支100mg（10g）.涂擦按摩患处，一日2~3次.
功用作用:通过抑制体内前列腺素（PG）合成而产生解热、镇痛及消炎作用.作用强. 　　（1）解热作用、缓解炎性疼痛作用明显，用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛.也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等. 　　（2）抗血小板聚集，可防止血栓形成，但疗效不如阿司匹林. 　　
（3）治疗Behcet综合征，退热效果好；用于Batter综合征，效尤显著. 　　
（4）用于胆绞痛、输尿管结石症引起的绞痛；对偏头痛也有一定疗效，也可用于月经痛. 　　口服吸收迅速、良好，在血浆中与蛋白结合率约90％，在肝内部分代谢，排泄快.t1/2为7~12小时. 用法用量:开始时每次服25mg，1日2~3次:饭时或饭后立即服（可减少胃肠道副作用）.治疗风湿性关节炎等症时，如未见副作用，可逐渐增至每日100~150mg，分3~4次服用. 现亦采用胶丸或栓剂剂型，使胃肠道副作用发生率降低，栓剂且有维持药效时间较长的特点，直肠给药，1次50mg，1日50~100mg，一般连用10日为1疗程.控释胶囊:每日1次，每次75mg，或1次25mg，每日2次.必要时1次75mg，每日2次.
注意事项:　
（1）常见副作用为胃肠道反应（恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔）.饭后服用本品胶囊剂可减少胃肠道反应. 　　
（2）中枢神经系统症状（头痛、眩晕等）的发生率不低（20％~50％），若头痛持续不退，应停药. 　　
（3）可引起肝功能损害（黄疸、氨基转移酶升高）. 　　
（4）抑制造血系统（粒细胞减少等，偶有再生障碍性贫血）. 　　
（5）过敏反应:常见的有皮疹、哮喘.与阿司匹林有交叉过敏性，对后者过敏者不宜用本品. 　　
（6）有报道，与氨苯蝶啶合用可引起肾功能损害. 　　
（7）溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者，肾功能不全者以及孕妇忌用.儿童对本品较敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡者，故儿童亦慎用.