Nature关注末日危机：后抗生素时代即将到来

xiaomayi · 发表于 2014-5-7 15:33:07

近年来，抗生素和其他抗菌药物的效力在不断降低，现在这已经成为了一个全球性的问题。世界卫生组织四月三十日发表的一项报告显示，“后抗生素”时代即将来临，人们亟需建立起一个全球性的监测系统。Nature网站特别刊发文章对这份报告加以解读。

WHO的这份报告收集了来自129个成员国的相关数据，其结论一点也不乐观。报告显示，对抗菌药物的广泛抗性，已经出现在了世界上的每一个角落。农业和医疗上的抗生素滥用使耐药性菌株快速增殖，随后这些耐药菌通随着人类的迁移而广泛传播。（农牧业中使用抗生素来帮助牲畜生长。）

“在后抗生素时代，即使是普通感染和轻伤也有可能致命。而这已经不是什么关于世界末日的幻想故事，这种情况很可能就在二十一世纪发生，” WHO 的Keiji Fukuda在这份报告的前言中写道。

报告认为，碳青霉烯类抗生素抗性的扩散，是最令人忧虑的问题。碳青霉烯类抗生素是人类“最后的抗生物武器”Cardiff大学的Timothy Walsh说，他是这份报告的一名顾问。这种抗性出现得如此之快，令人大感惊异。

WHO的这份报告指出，在某些地区超过半数的感染都是由一类细菌引起的，即革兰氏阴性菌，而且这些感染都与能抵抗碳青霉烯类抗生素的菌株有关。（相关文章：Science新发现挑战细菌抗性理论）

目前基本上还没有能够替代碳青霉烯类抗生素的药物，Pew慈善基金会的Elizabeth Jungman说。制药公司缺乏开发新抗生素的经济动力，而研究者们觉得很难找到新办法让革兰氏阴性菌摄取抗生素。

此外，这份报告还凸显出了一个严重的问题，那就是抗生素抗性的全球性数据依然匮乏。“尽管我们十年前就已经预感到耐药性灾难即将来临，但人们并没有设法采取有效的行动，”Walsh说。在涉及九种最令人担忧的耐药性菌株时，129个WHO成员国中只有22个为这份报告贡献了有效数据。

尽管这份报告呼吁建立一个全球性的监控网络，但资金问题似乎很难得到到解决。“这是一个很严重的问题，但我不敢保证它能够获得足够的资源，” 比尔与梅琳达盖茨基金会的流行病学家Keith Klugman说。