抗癫痫药物治疗病人中的自杀相关事件

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　　目前来自于临床试验的数据的荟萃分析结果显示抗癫痫药物与自杀(自杀观念，行为，或者两者均有)存在相关性。该研究的目的是用观察性的数据来检验在癫痫、抑郁或者双相情感障碍的病人中，服用或者不服用抗癫痫药物与自杀相关事件的相关性。该研究收集在英国临床护理中确诊为癫痫、抑郁或者双相情感障碍的病人同时确定他们是否服用抗癫痫药物。评价的指标为自杀相关事件的发生率和用逻辑回归分析来估计比值比，同时控制混杂因素。
　　结果显示：共5,130,795名病人，在无癫痫、抑郁、双相情感障碍或者抗癫痫药治疗的病人中，每100,000人每年自杀相关事件的发生率为15(95%CI 14.6 ~ 15.5)。在癫痫且没有接受抗癫痫药物治疗的病人中发生率为38.2 (95% CI, 26.3 ~ 53.7)。在有癫痫且接受癫痫药物治疗的病人中发生率为48.2 (95% CI, 39.4 ~ 58.5)。经校正分析后，在癫痫(比值比0.59; 95% CI, 0.35 ~ 0.98)或者双相情感障碍(1.13; 95% CI, 0.35 ~ 3.61)的病人中，抗癫痫药物的使用与自杀相关事件的增加无相关性，但在抑郁(1.65; 95% CI, 1.24 ~ 2.19)和无癫痫、抑郁或者双相情感障碍(2.57; 95% CI, 1.78 ~ 3.71)的病人中存在显著相关性。