如何看待药物不良反应

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    作者：廖思韫  来源：中国医药报

    在美国，一般患者拿到药物后，药剂师都会针对患者所拿的药物的不良反应进行说明，当然也有不少患者会拒绝，而通过自己看包装里的说明书来了解；也会有很多患者来问：“我吃了这个药，吐了，胃不舒服，怎么办？”

    药物说明书上注明的不良反应都是怎么来的呢？一般来说，这些不良反应是在做临床试验的时候，如果患者有类似的不良反应，一般在0.5%以上的几率的话，就会被收录进说明书。所以阅读说明书的时候，不要被罗列的几十个的不良反应吓到。

    通常最常见的不良反应是一些胃肠道的不良反应，比如恶心和呕吐。此类不良反应一般不会造成很大的伤害，除非是一些化疗的药物。如果患者不能忍受，可以考虑和食物一起吃，可以缓解一下。但是如果是拉肚子，就要考虑看医生。

    一般来说比较明显的不良反应是患者能够从自身的症状所能发现的。还有的药物不良反应是肝功能会有变化，患者不大可能经常去医院检查；可以在家检查的指标就是看皮肤有没有变黄，有的药物会造成肌肉的降解，还有的药物会造成尿液的颜色变黑。

    大部分药物不良反应发生的几率很小，比较常见的可以自己在家里发现的主要是一些肠道系统的，还有一些皮肤性的疾病。如果患者使用一个新的药物后，发现皮肤有出疹子，或者眼睛开始变肿，需要及时去看医生，这种情况有可能是对药物产生过敏反应，也可能是药物本身会产生一些皮肤的反应，这时候可能需要考虑换药。

    并不是说没有在说明书上列出的不良反应就不需要注意了，因为很多临床试验参加的人数不是很多，有的不良反应可能产生的几率不是那么高，不容易被发现，所以如果有一些不寻常的症状产生，可以考虑停药。如果停药后症状消失，那么很有可能该症状就是药物新的不良反应，这时候需要咨询医护人员。

    总的来说，不要被说明书上的不良反应吓到，但也不要掉以轻心。

    （作者为美国伊利诺伊大学临床药师）