急性阑尾炎的处方头孢硫脒加青霉素钠是否合理讨论一下

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       急性阑尾炎的处方头孢硫脒加青霉素钠是否合理讨论一下
　　急性阑尾炎分为单纯性阑尾炎;化脓性阑尾炎，或伴穿孔。
　　前者视情况需保守治疗;后者及时手术并送检标本(培养+药敏实验)
　　抗菌药物考虑：革兰氏阴性杆菌及厌氧菌。如：三代头孢+甲硝唑或拉氧头孢
　　阑尾腔内存在大量细菌，包括需氧菌及厌氧菌两大类，菌种与结肠内细菌一致，主要为大肠杆菌，肠球菌及脆弱类杆菌等。细菌侵入阑尾壁的方式有：
　　1.直接侵入：细菌由阑尾粘膜面的溃疡侵入，并逐渐向阑尾壁各层发展，引起化脓性感染。
　　2.血源性感染：细菌经血液循环到达阑尾，儿童在上呼吸道感染时，急性阑尾炎的发病可增高。
　　3.邻近感染的蔓延：阑尾周围脏器的急性炎症，直接蔓延波及到阑尾，可继发性引起阑尾炎，这种途径较为少见。