巴图博客——主流医改都干了些什么事儿？

hljmingji

　 一. 医保保出看病贵？　     刚开始城镇职工医疗保险时，我们县医院实行价格双轨制：自费价与报销价，后者价高。后来，全都就高不就低了。这是第一次涨价。由于住院报销门诊不报，于是大病小病都住院，病人只挂名住院，实际在家住。开始保险公司派人检查是否真住院，后来也就罢了。医患合谋套取医保费已经习以为常了。什么‘基本药物’和‘非基本药物’也无法区分了，稍作手脚即可。毕竟，政府对政府，零监督。


　　二. 降价降出药价高？
　　有人说药价虚高，政府便下令一些药品降价！于是，被降价药改头换面，改个药名，换个包装，做个广告，价格更高了，常用便宜药反而不见了。

　    三. 限制加成限出药价高？
　　为防止‘以药养医’，限制药品加成15%。一个简单不等式：高价的15% 》低价的15%，于是医院都喜欢进高价药。零差价配送更离谱，基层瘫痪，大病小病都上大医院，看病更难更贵。这些人脑子有病，政府不能买单，还不准要药品差价，医院怎么办？医生怎么活？
　　
　    四. 招标招出药价高？
　　为防止‘以药养医’，由省政府招标，设关设卡，收取买路财。招标价反而比原来更高，因为除了通关税外，还须预留出给医院、医生、主管、药房的回扣钱。
　　
　　五. 医改改出看病贵？
　　体制改革不改体制，滥施行政手段，东一耙，西一棒，强化垄断，破坏市场竞争，设置关卡拦路，结果腐败丛生，行贿、回扣盛行，反而推高药价，加重了看病贵。
　　
　　六.顶牛顶出看病贵？
　　被主流医改捧为宗旨的‘政府主导与市场化相结合’是个互相顶牛、互相抵制的结构，‘政府包办’破坏了市场机制，‘市场的逐利性’抵制了政府的公共属性，‘政府’‘市场’全失灵，‘公益性’全不在，只保留了‘垄断’和‘逐利’，出现负功能。
　　
　     七.政府包办包出看病贵？
　     政府包办造成公立垄断，公立垄断造成公立医院可以任意提价，患者别无选择，乖乖挨宰，只因为垄断。

　　 八. 政府定价定出暗提价？
　　 政府定价是典型的计划经济手段，在市场经济大环境中根本行不通。于是，就是出现了现在的状况：大处方、开贵药、滥检查、大病小病都住院......。

　　 主流医改，到底都干了些什么事儿？不可理喻。中国的精英们都是这种水平，令人沮丧。

惜姌

不错，又占了一个沙发！

cnjijie

值得学习；谢谢楼主的帖子，很有价值的呢