处方点评中的书写不规范讨论

Jones

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最近做处方点评，有些医生对处方的书写意见比较大。
请问各位老师，以下处方书写到底算不算不规范处方啊？
1、口服药品没有写上“po”或“口服”二字.
2、药品的剂量单位为“g”时可以省略吗？我们医院的大部分医生都不写“g”的.
3、外用药品的用法可以只写“外用”二字，还是要再注上“每次的用量、每天的次数”啊？


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药品的剂量单位为“g”时可以省略



我们医院实行电子处方，这些问题都不是问题。哈哈~
1、口服药的给药途径原则上不要省，省略了也不算错误。
2、药品剂量单位最好不要省略。
3、药品用法宜给出详细的用量及给药频次，包括外用药。
楼主可以从《处方管理办法》中找到答案。


习惯写法，严格讲都是不规范的，医院应该出细则进行管理才行。


【处方管理办法】
第六条　处方书写应当符合下列规则：
　　（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
第七条　药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。
　　片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。